现任武汉大学中南医院内分泌、风湿科主任医师及副教授。一直从事临床医疗、教学、科研工作30多年。为了专注做好临床工作建有网上孙苏欣内分泌糖友俱乐部微信群,方便患者咨询与解答临床医疗问题及科普。曾任中华医学会湖北省内分泌学会常委、糖尿病学会委员。工作中经常关注与参加国内外专业前沿学术交流并发表多篇论著,其科研课题曾分别获湖北省政府科技进步奖二、三等奖、武汉市政府科技进步三等奖、全国医药卫生优秀成果一等奖、全国新闻科普二等奖等奖项。曾担任《中国医院用药评价与分析》杂志编委,参编的《内分泌代谢疾病临床用药及点评》
甲状腺结节患者应该继续观察身体变化,没有特殊表现的患者可以继续复查身体情况,他们不需要治疗。结节压迫附近结构的患者必须接受手术治疗,他们可能出现呼吸困难、咽喉肿痛和吞咽无力等情况,病情恶化的患者可能有其他风险。我们还要监测甲状腺激素的波动幅度是否会影响机体的部分功能,甲亢患者需要加用抑制激素的药物治疗,结节增生速度过快的患者存在恶性病变的问题,我们需要继续切除增生的组织,同时清扫附近的结构,降低恶性疾病复发的几率。大家也可以选择放射性碘治疗,妊娠期患者必须选择更安全的方法。
手术结束后,我们应该继续使用药物治疗,大家可以主动记录服药前后的特殊变化,也不要经常漏服,避免治疗周期变得更长。大部分患者都需要反复调整药量,服药过少的患者可能出现症状加重的问题,但是我们不可以自行更改药量。也有部分患者可能会选择抑制治疗,但是这种方法不适合心功能异常或者骨质疏松的患者,有些患者会出现心律异常或者骨折的情况。恢复期患者也要主动增加含钙食物的摄入,尿酸过高的患者不能吃部分蔬菜,大家也要主动增加饮水量。
体温升高、反复出汗和心跳加快的患者应该服用甲硫咪唑,我们需要在一个半月后复诊,然后固定用药量,使用抗凝药物治疗的患者需要减药,否则他们可能出现无法止血的问题。有些患者需要定期复查肝肾功能,我们也不可以继续熬夜,大家应该重新调整生活规划。
病情加重的患者可能需要再次切除部分甲状腺,少数患者可能出现神经损伤或者附近结构被破坏的问题,我们需要保护好手术切口。大家可以多喝一些温水,也要自己检查出入量变化,平时不可以吃含碘量高的食物,也要自行控制油、盐和糖的摄入量。我们也不能继续饮用咖啡或者浓茶,大家也要主动增加运动量。
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马立新