李洵,女,医学硕士,北京中医药大学东直门医院,耳鼻喉科,主任医师,中华中医药学会耳鼻喉科分会委员,北京中西医结合学会耳鼻喉科分会委员。卫计委中、高级卫生专业技术资格考试命题mansion88 app 。毕业于北京中医药大学,获医学硕士学位,从事中医耳鼻咽喉科临床、教学、科研工作三十年。师从中华中医药学会耳鼻喉科分会名誉主任委员、世界中医药联合会耳鼻喉口腔科专业委员会副会长、全国名老中医刘大新教授和中医耳鼻喉科名老中医梁淑满教授,对中医经典及中医耳鼻咽喉科学理论有精深的研究,对耳鼻喉科常见病积累了丰富的临床经验,形成了自己独特的学
喉癌患者早期可能出现声音改变、反复咳嗽和耳痛等症状,部分患者可能会服用止咳药物,但是咳嗽和咽痛都不会消失,吞咽食物或者说话声音太大都可能出现疼痛加剧的表现。有些患者也会出现食欲不振的情况,他们会主动减少摄入量,然后体重持续下降,身体虚弱的患者需要做好防护,他们可能会出现各种感染问题,大家应该远离携带致病因子的人或者物品。肿瘤体积过大的患者会出现吞咽困难的情况,颈部附近的组织也会不断地增生,按压时可能没有疼痛感,但是我们不能推动肿块,因为它已经与附近的组织粘在一起了。
也有患者的恶性细胞聚集在喉部的其他位置,他们喝水时会有呛水的表现,很多患者都会选择放慢喝水速度或者使用吸管,少数患者可能会继续减少饮水量,他们的皮肤也会变得干燥,排尿量也会明显下降。经常吸烟的患者可能出现咯血、体温升高和憋闷感等症状,这些患者需要尽早切除病灶,同时使用降温药物治疗,病情恶化的患者需要重新开放气道,提高呼吸质量,预防休克或者窒息。少数患者会出现肺部感染的问题,我们应该根据病因选择药物治疗,组织萎缩或者病灶过多的患者只能选择手术治疗,避免感染扩散。
部分喉癌患者可能需要切除声带,有些患者需要重新学习表达方式,他们不能发出声音。还有患者可以接受特殊训练,利用其它辅助工具发声,减少喉癌对生活和工作的影响。也有患者可能要切除部分甲状腺,他们可能出现甲减问题,我们应该继续使用促甲状腺素治疗,调节激素平衡。
恢复期患者可能需要继续接受化疗或者放疗,病灶过大的患者也可以选择提前放疗,增加手术成功的可能性。我们应该让患者保护好手术切口和造瘘口,湿度过低也会破坏气管内部的组织,我们还要多吃一些含有优质蛋白的食物和新鲜的瓜果,促进伤口愈合。
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马立新