李洵,女,医学硕士,北京中医药大学东直门医院,耳鼻喉科,主任医师,中华中医药学会耳鼻喉科分会委员,北京中西医结合学会耳鼻喉科分会委员。卫计委中、高级卫生专业技术资格考试命题mansion88 app 。毕业于北京中医药大学,获医学硕士学位,从事中医耳鼻咽喉科临床、教学、科研工作三十年。师从中华中医药学会耳鼻喉科分会名誉主任委员、世界中医药联合会耳鼻喉口腔科专业委员会副会长、全国名老中医刘大新教授和中医耳鼻喉科名老中医梁淑满教授,对中医经典及中医耳鼻咽喉科学理论有精深的研究,对耳鼻喉科常见病积累了丰富的临床经验,形成了自己独特的学
耳后淋巴结肿大一般与流行性腮腺炎、扁桃体炎、牙龈炎等原因有关,建议根据原因进行规范的处理。
1、流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是一种急性呼吸道传染性疾病,主要是由感染腮腺炎病毒引起的,常见的感染途径包括呼吸道传播、接触传播、母婴传播等,疾病发作时炎症因子持续刺激周围的淋巴系统,可能会使耳后淋巴结发生免疫反应,从而吞噬侵入人体的病毒,最终出现淋巴结肿大的情况,患者通常还会出现腮腺肿大、疼痛等症状。
患者需要及时卧床休息,同时养成良好的卫生习惯,保持口腔的清洁和干燥,还应该遵医嘱使用利巴韦林、阿昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。患者还应该调整饮食,远离辛辣刺激性食物,避免对病情产生负面影响。炎症消退后,淋巴结肿大的情况一般会随之改善。
2、扁桃体炎
扁桃体炎一般与细菌或者病毒感染、免疫异常等因素有关,若存在受凉、过度劳累、营养不良等情况,都容易增加患病的几率。扁桃体发生炎症反应时也可能导致耳后的淋巴结作出免疫反应,吞噬侵入的病原体,出现耳后淋巴结肿大的情况,该病还可能引起咽部疼痛、发热等症状。
病毒感染所致的扁桃体炎通常存在自愈性,细菌感染引起的扁桃体炎可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素进行治疗,疾病痊愈后耳后淋巴结肿大的情况一般会自行缓解,患病后注意休息,多饮用温水,同时多进食高营养的流食或者半流食,防止加重病情。
3、牙龈炎
牙龈炎属于常见的口腔疾病,主要与牙菌斑有关,若存在不良的饮食习惯、牙齿错位拥挤等情况,就可能提高患病的风险。口腔与耳部相邻,若牙龈部位发生炎症反应,容易刺激耳后的淋巴结,使其发生免疫反应,出现耳后淋巴结肿大的现象,患者还可能出现疼痛、牙龈红肿等症状。
患者应该及时遵医嘱去除牙菌斑,若炎症较重,应该按照医嘱使用过氧化氢或者氯己定等药物进行治疗。如果患者存在牙龈纤维增生的情况,必要时可以进行牙龈成形术。炎症消退后,耳后肿大的淋巴结通常会逐渐恢复正常。
除上述常见的原因外,耳后淋巴结肿大还需要考虑淋巴结结核、淋巴瘤等原因,患者应该及时前往医院的急诊科、口腔科、耳鼻喉科、肿瘤科或者感染科等科室就诊,通过体格检查、血常规检查、淋巴结超声检查、淋巴结增强CT检查等方式进行诊断,明确原因后再积极配合医生进行治疗,通常预后效果会比较好,患者不用太过担心。
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马立新