首都医科大学宣武医院风湿免疫科主任医师,风湿科主任 教授硕士师导师;毕业于首都医科大学医学系,从事临床工作30余年。
临床诊断主要包括第一个病人症状,第二个还有我们临床的指导。就是全世界的诊断红斑狼疮都有一个标准,那这个标准就是11条,能够满足4条,就可以明确诊断红斑狼疮了。
临床上怎么诊断红斑狼疮
李小霞:临床诊断的话呢,主要包括第一个病人症状,第二个呢,我们还有我们临床的指导。就是全世界的诊断红斑狼疮都有一个标准,那这个标准就是11条,其中有我们的第一个皮肤、关节、狼疮病人还经常侵犯血液系统。
病人一查白细胞减少了,血小板减少了,这就是血液系统。那么11个系统当中,11条当中,包括我们还有刚才说狼疮病人自身抗体。在这些病人当中,我们会根据病人临床表现。
比如说这个病人告诉我关节疼痛,一查血常规,随便扫一下血常规,白细胞2000多,22岁,关节疼痛,白细胞2000多,我再问一问他,你最近有没有口腔溃疡。
他有一个口腔溃疡,那实际上他不够我们的四条诊断,但是我们就,作为风湿科医生来说,我们就可以诊断要治疗了,那对于非风湿科医生来说呢,可能这还差一条,再问一问他,去查个尿吧,蛋白尿要出来了,那就够我这四条了,11条里,能够4条,就可以明确诊断红斑狼疮了,所以诊断红斑狼疮专科医生,不怕这条,那么非专科医生,要靠这11条来诊断。
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