刘静芳,女,主任医师,北京大学医学部理学硕士学位,1988年7月大学毕业以来,一直从事妇产科临床工作,现主要负责管理产科产房、妇产科门诊及产后盆底诊疗中心的日常工作。擅长围产期保健;围产期并发症、合并症:妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲状腺功能异常等等治疗;指导下级医师处理产程过程中的各种难产病例,助孕妇平稳渡过分娩期。尤其擅长头位难产中的产钳助产、各种困难的剖宫产手术及新生儿窒息抢救。对于产科危重并发症:产后大出血、重度子痫前期、中央性前置胎盘等等的抢救,拥有十分丰富经验。负责管理妇女盆底功能
大部分女性患者在手术结束后的四十天左右会来月经,没有恢复月经的女性一定要立刻复诊,确定自己是否存在宫腔粘连的问题。部分女性患者没有经血流出的原因是子宫内膜太薄,这些患者需要使用激素类药物治疗,定期复查内膜厚度,直到月经周期恢复正常为止。少数患者可能出现激素失衡的情况,她们也会出现停经的问题,恢复期患者应该检查激素分泌功能有无异常。内分泌紊乱的患者除了停经外,还可能出现肥胖、骨质疏松和皮肤干燥等症状。这些患者需要使用特殊的药物治疗,很多患者都要联合使用多种药物,恢复正常的内环境。
宫腔粘连的患者通常会有腹痛、停经和少经等情况,这些患者需要选择重新分离粘连的组织,同时清除宫腔内淤积的血性分泌物,减少炎症扩散的可能性。反复流产或者经血量较少的患者都要再次接受治疗,恢复部分组织的正常功能,降低疾病复发的概率。部分女性可能需要选择合适的避孕方法,大家可以使用宫内节育器,少数患者在服用避孕药后可能出现多种不良反应。
恢复期患者应该定期复查宫腔内部的情况,同时确定自己的子宫有无其他形态改变。症状较轻的患者可以在检查结束后休息一段时间,然后开始备孕,不要在子宫内膜太薄的情况下备孕,不仅会降低怀孕的几率,也可能损害女性的心理,影响正常的工作和生活。平时应该多吃一些新鲜的蔬菜,也可以经常喝温水,反复冲洗尿道,预防感染扩散。
很多女性都需要卧床休息,她们不能参加强度大或者特别危险的运动,我们还要穿宽松的衣裤,经常更换,减少细菌滋生。我们也不可以增加清洗次数,过度清洗会破坏身体内部的菌群平衡,大部分女性在人流后都会出现免疫力下降的问题,她们可能出现多种感染问题,耐药性强的患者需要更长的休养时间,我们还要制定服药计划,防止药物相互影响。
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马立新