刘静芳,女,主任医师,北京大学医学部理学硕士学位,1988年7月大学毕业以来,一直从事妇产科临床工作,现主要负责管理产科产房、妇产科门诊及产后盆底诊疗中心的日常工作。擅长围产期保健;围产期并发症、合并症:妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲状腺功能异常等等治疗;指导下级医师处理产程过程中的各种难产病例,助孕妇平稳渡过分娩期。尤其擅长头位难产中的产钳助产、各种困难的剖宫产手术及新生儿窒息抢救。对于产科危重并发症:产后大出血、重度子痫前期、中央性前置胎盘等等的抢救,拥有十分丰富经验。负责管理妇女盆底功能
需要完成唐氏筛查的孕妇最好选择空腹,检查前一定要合理安排用餐时间,不要吃太多的食物,饭后可以散步或者慢走。睡前不能吃任何食物,也不可以服用药物,低血糖患者应该先咨询主治医生,她们需要随身携带食物,减少发生意外的可能性。孕早期女性完成唐氏筛查不需要空腹,主要是为了确保胎儿没有特殊疾病。如果已经确定胎儿出现异常的概率非常高,她们需要接受羊水穿刺检查,才能确定胎儿存在的问题。部分孕妇需要终止妊娠,大家一定要尽早接受手术,同时清理宫腔内残留的血性分泌物,预防感染扩散。
多胎或者年龄偏大的孕妇应该选择其他检查方法,而且这种检查的准确率非常高,也不会对孕妇造成损害。大部分孕妇在七个月左右还要完成糖耐量检查,这项检查要求我们必须空腹,同时分时段测量血糖变化。妊娠期糖尿病患者应该定期复查血常规,同时使用降糖药物治疗,防止血糖波动幅度过大。比较常见的症状包括排尿量增多、视力下降和饮水量过多等,孕妇体内的激素分泌情况非常不稳定,所以患者的病情也会发生变化,建议这些患者选择住院治疗,定时监测生命体征,方便医生随时调整药量。
妊娠期糖尿病患者应该在医生的指导下完成康复训练,每周锻炼时间应该在三到四个小时。平时应该多吃含有粗纤维的食物,腹胀的女性可以经常按摩腹部,不可以用力过猛,预防便秘。这些患者不可以吃会使血糖快速升高的食物,也不能做超过自己承受能力的运动。排便异常的患者可以使用软化粪便的药物,她们不可以用力排便、大笑或者吸气等。
等到生产结束后,部分女性需要继续使用药物治疗,少数女性能够恢复正常的血糖,但是她们得糖尿病的可能性也非常高。我们必须戒烟戒酒,保持平和的心态,主动调节情绪,反复练习提肛运动,避免预防压力性尿失禁。
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马立新