刘静芳,女,主任医师,北京大学医学部理学硕士学位,1988年7月大学毕业以来,一直从事妇产科临床工作,现主要负责管理产科产房、妇产科门诊及产后盆底诊疗中心的日常工作。擅长围产期保健;围产期并发症、合并症:妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲状腺功能异常等等治疗;指导下级医师处理产程过程中的各种难产病例,助孕妇平稳渡过分娩期。尤其擅长头位难产中的产钳助产、各种困难的剖宫产手术及新生儿窒息抢救。对于产科危重并发症:产后大出血、重度子痫前期、中央性前置胎盘等等的抢救,拥有十分丰富经验。负责管理妇女盆底功能
如果子宫腺肌症患者没有接受治疗,她们就可能出现腹痛加剧、经血量增多和面色苍白等症状。子宫腺肌症能使子宫体不断地扩大,出血量过多的患者会有贫血的情况,患者怀孕的可能性非常小,而且部分患者会出现流产或者胚胎停育的情况。少数患者可能出现子宫内膜向肌层生长的情况,我们可以在患者的体内找到腺肌瘤,她们出现癌前病变的可能性也会增加。肌瘤体积过大会压迫附近的组织结构,使我们出现尿频、便秘或者肾盂积水等情况。我们应该积极治疗原发性疾病,远离危险因素,减少疾病对生活和工作的影响。
子宫腺肌症患者通常会有腹部疼痛、反复出血和压痛等症状,患者应该在医生的指导下使用多种药物联合治疗,定期复查身体情况。长期使用药物治疗会提高我们出现不良反应的可能性,常见的不良反应包括消化道溃疡、肝功能损害和骨质疏松等。少数患者可以通过服药抑制雌激素的分泌量,缓解身体的不适感,但是大部分患者在停药后会有病情复发的情况。
大部分患者都需要尽早接受手术治疗,月经量异常的患者应该去除多余的子宫内膜,同时进行实验室检查,确定有无恶变。病情严重或者没有特殊要求的女性患者可以选择全子宫切除术,手术治疗失败的患者可以向破裂的血管内注入硬化剂,减少出血量。治疗结束后,患者应该卧床休息,同时关注下肢的血液循环,她们不能主动下床活动。部分患者可能出现栓塞后综合征,例如体温升高、呕吐和盆腔疼痛等。
恢复期患者应该卧床休息,肛门排气前必须禁饮禁食,同时观察出血量是否减少。恢复期患者可以吃流质或者半流质食物,例如蛋羹、枣泥和小米粥等。我们一定要保护手术切口,身上存在导尿管的患者应该大量饮水,反复冲洗尿道,避免感染扩散。我们还要多吃含有铁离子和维生素的食物,补充造血原料,提高血液循环速度。
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马立新