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刘爱华

刘爱华

擅长难治性癫痫的内科治疗,负责难治性癫痫的术前患者的筛选、评估、术后随访;作为第一完成人承担北京市中医局首发基金一项,作为主要完成人参与国自然、北自然和首发基金多项。

如何确诊癫痫病

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  癫痫病的确诊主要依靠两方面内容

  1.临床症状。

  2.脑电图上有大脑异常放电,再结合临床症状就能确诊癫痫病。

  如何确诊癫痫病

  刘爱华:对于癫痫病人的确诊主要依靠两个,一个是靠临床的症状,临床症状有几种,一个主要是目击者,目击者因为病人发病的时候,有的人意识清楚,意识清楚的病人,像刚才说的简单部分性发作,他自己意识清楚,他会跟你描述,比如说我一侧肢体的麻木,或者一侧肢体的抽搐,他会自己描述出来。

  但是有相当一部分病人,发作的时候意识丧失,自己没法叙述病史。就靠目击者,目击者靠家属或者其他的同事描述病人症状,这是很重要的一个。第二个靠脑电图,脑电图对于癫痫的确诊来说有至关重要的作用,如果他在发作的时候,我们刚好做脑电的检测,发现脑电图上有大脑异常放电,再贴合临床症状就能够确诊。但是有的时候,我们做脑电图经常碰不到病床的发作,他是在发作的间期,不发作的时候我们叫发作间期。

  如果发作间期在脑电图上也有大脑表现出来异常,放电再结合临床症状也可以诊断。当然还有一部分病人有症状,但是他脑电图,比如说反复做多次脑电图都不能发现异常的放电,那怎么办?一个主要是靠反复的、多次的做脑电图。然后增加诊断的确诊率,这种阳性率。再有靠脑电图,现在的脑电图有长城,我们叫长是长短的长,长城脑电就是延长记录的时间,因为以前普通的脑电图记录10分钟、20分钟,现在我们延长记录的时间可以2个小时、4个小时甚至24小时,48小时,这样的话延长记录的时间,在出现阳性率的机会就多。还有一些特殊的电极,增加一些诱发方法,都可以通过各种手段来增加脑电图的阳性率,这样对癫痫的确诊也会有很大的帮助。

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