患者应该在受伤之后的一天内注射破伤风毒素,推迟注射时间会影响治疗效果,没有注射药物的患者可能出现肌肉紧张、痉挛或者张口困难等症状,部分患者会出现多种并发症,例如窒息、酸中毒和肺部感染等。少数患者会出现面部肌肉不受控制的情况,呼吸困难的患者需要立刻接受吸氧治疗,恢复正常的血容量,喉头水肿的患者必须切开肿胀部位,同时清理口腔和气管内的分泌物,预防呛咳或者窒息。恢复期患者应该卧床休息,继续监测生命体征,减少发生意外的可能性。不能吞咽食物的患者可以选择鼻饲或者营养液,维持正常的生理功能,促进伤口愈合。
破伤风病因包括很多种,大家应该远离危险因素,例如咬伤、眼伤和擦伤等。伤口比较深的患者应该立刻用清水反复冲洗受损部位,然后去医院检查身体情况,没有药物过敏情况的患者可以注射抗毒素治疗。体温过高的患者应该使用降温药物治疗,年龄偏大或者身体虚弱的患者更容易出现生命危险。大家一定要关注身体情况,出现异常时立刻复诊。肌肉紧张的患者应该等到病情好转后再停止注射,防止肌肉断裂或者纤维化,影响部分关节的活动度。
大家在注射破伤风抗毒素后还可能出现细菌感染的问题,所以大家应该定期复查身体情况,继续注射疫苗,让机体产生足够的抗体。酸中毒患者应该使用刺激呼吸肌的药物治疗,肢体抽搐的患者可以使用多种药物联合治疗。大家还要观察患者的排尿情况,尿潴留患者需要使用导尿术,我们还要鼓励患者多喝一些温水,反复冲洗尿道,尽可能地排空膀胱,不可以经常憋尿。
肺部感染的患者应该使用抗感染的药物治疗,血氧过低的患者应该继续吸氧,咳痰次数增加或者痰液粘稠的患者应该选择雾化药物治疗,稀释口腔内的痰液。恢复期患者必须戒烟戒酒,我们也可以定时帮助他们翻身,不要让引流管脱落。
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马立新