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肺气肿是最常见的呼吸系统疾病,诊断主要根据,吸烟等高危因素时,临床症状、体征及肺功能检查等,并排除可以引起类似症状和肺功能改变的其他疾病,综合分析确定。
如具有以下几个方面的特点:第一,具有慢性支气管炎的病史,发病缓慢,多有慢性咳嗽、咳痰史,早期症状不明显,或在劳累时出现呼吸困难。随着病情发展,呼吸困难逐渐加重,以至难以胜任原来的工作。
第二,肺气肿的体征,如桶状胸,呼吸运动减弱,触觉语颤减弱或消失,叩诊呈过清音,肺下界下降,听诊呼吸音普遍减弱,呼气延长等。
第三,胸部X线的表现,可见胸廓扩张、肋间隙增宽、肋骨平行、活动减弱、膈降低、且变形、两肺叶透亮度增强等。
第四,肺功能检查,肺功能的检查对诊断肺气肿有重要的意义,最大呼气中期流量降低,还有第一秒用力呼气容积比上用力肺活量的比值小于60%,残气容积增加残气量占到肺中容量的40%以上。
第五,排除哮喘、支气管扩张、肺结核、肺癌等疾病,就可以诊断为肺气肿。
( 养生 )
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