李海松,北京中医药大学东直门医院,男科,主任医师,主要从事男科的临床、科研与教学工作,在男科疾病前列腺炎、前列腺增生症、男性不育症、男性更年期综合征、性功能障碍如阳痿、早泄、性传播疾病等等方面有较多研究,积累了丰富的经验。在中医药治疗精核蛋白异常男性不育方面处于国内领先水平。主持及参与国家自然基金、省部级等科研课题10项。获省、校级科技成果奖5项。近年来发表了《补肾方药治疗男性不育症的机理探讨》、《中医治疗男性不育症的思路与方法》、《补肾法在男性不育症治疗中的研究与应用》、《勃起功能障碍中医病因病机探析》
早泄的治疗通过全身治疗、局部治疗、心理疏导和性生活指导四个方面来共同作用,通过吃药来控制中枢神经,抑制射精过快,另外可以使用安全套,减少敏感性。
李海松:早泄是临床非常常见的病,然后它可以这样说,它的发病比阳痿的发病还要高,在我们门诊当中,有30%左右就认为自己是早泄。那么这个治疗上,早泄的治疗,我们一般的是采取这样一个方法,早泄有些可能不是真正早泄,但是又是需要治疗的,早泄的治疗,第一,我们要学会什么呢?就像一个新手开车一样,我常说,比如有些人小伙子没结婚,偶尔一次性生活,一二三就完事了,就是因为自己早泄,我就讲就像一个新手开车第一次开,手忙脚乱,一脚油门,车一响撞墙了,然后就认为自己不会开车,认为自己不行。
实际上通过熟练就成了,我说你一定要慢慢的熟练,像这种情况,我们不能叫早泄。没结婚,偶尔,有时候半年来一次,射精快,然后就是早泄。那么治疗到底应该怎么治疗呢?我们一般来说,有全身治疗,有局部治疗,有心理的疏导,有性生活的指导,共同才会比较好。那么治疗一个是吃药,吃药主要是哪一类的药呢?主要是能够在对大脑的一种神经介质起作用,因为大脑神经介质当中,有些是可以说促进射精的,我们被称为踩油门的,有些是抑制射精的我们就相当于踩刹车的,那么这两个必须有机的配合起来,就像我们开车一样,踩刹车踩死不动了,油门踩的太到底了,你不好失控了,太快了,那么就有机的配合,熟练的司机都会掌握好油门和刹车的关系,这样才行。这是我们说吃的药相当于一个中枢控制。
另外有些人是阴茎龟头局部过度敏感的,我们采取外用的一些药,你比如戴个安全套,减少它局部的敏感性,在安全套,在用一些麻醉药,安全套里边用一些麻醉药,比如说利多卡因凝胶,让阴茎变得迟钝一些,也会延缓射精,还有些用点湿巾把阴茎提前把它擦一下,抹一下麻醉药也可以,这就要局部处理。我们就相当于我们刹车,不好刹车。因为什么不好刹车呢?轮胎太光滑了,路面太光滑了,刹不住车了。怎么办呢?我们换一个轮胎,换一个新轮胎。把地面上撒一些渣土,增加了摩擦的,就会减慢了行驶的速度,这个是一个外用,局部用药,这是第二个。第三个,我们还可以有一个方法,就是锻炼掌握一些技巧,比如我们动动停停,频率不要太快,不要太刺激了。这也是一种方法。
第四个,我们称为如果常时间没有性生活,那么精液体内精液产生量很多,这时候你不碰它自己会遗精的,那么这时候怎么办?要想真正性交的时候怕它太快了,这时候性交之前,比如说提前半天一天先用自慰的方式先排一次精。等于我们车太重了,把它卸载一下就好控制了。这样再做的话相当于第二次,精液量没那么多了,就比较慢才能达到射精的淤滞,这样就会减慢射精,这样我们采取这些综合的措施,常常能够让快的慢下来,然后让我们比较随心所欲的驾驶,防止出现快车的现象。这样我们才能让自己满意,也让性伴满意。
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马立新