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康辉:腰椎间盘突出症的开放手术,总的来说可以分为两大类。第一类就是我们这个非融合,另外一类就是融合。那么什么叫非融合?其实就是我们把这个椎间盘摘掉一部分,就是把这个椎间盘突出来了,对神经构成压迫的这部分椎间盘进行摘除。那么我们可以采取传统的一些开放的手术,来进行一个椎板间部分骨质切除之后,然后来进行这个摘除。那么的话它的本质只是摘除了突出椎间盘,它并没有将这个椎间盘全部摘除,大部分椎间盘还留在里面。那么随着这个你活动、工作,还有这个退变,那么这部分椎间盘在里面也可能会随着退变而退变然后加重,引起再次突出、复发,那么它这个问题就可能出现复发。
另外一类就是固定融合手术,那么这一类手术就是把这个椎间盘摘的非常的干净和彻底,那么它就不存在一个再次突出和复发的问题,但是它相对第一种手术来说,它的创伤就大一些。同时椎脊腰椎的活动功能就丢失了,那么它相邻节段退变可能就会加重。那么这一类手术最常用的就是我们所说的TLIF的手术、PLIF手术。那么它们的本质就是彻底解压,但是固定起来,但是它们这个缺点就是这一节的运动功能的丢失。
( 养生 )
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