现任北京中医药大学东直门医院骨伤一科主任。中华中医药学会骨伤科分会委员,中国中西医结合学会骨伤分会脊柱学组委员,北京中医药学会骨伤科分会常委,中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会脊柱非融合学组委员。中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会委员。
肩膀疼的人应该先检查皮肤情况,同时尝试按压疼痛部位附近的皮肤,找出病因,选择合适的治疗方法。颈部出现炎症损伤或者椎体受损都会压迫神经,使我们出现肩膀疼的情况,我们应该使用消炎药物治疗,控制病情变化,热敷疼痛部位,缓解身体的不适感。少数患者的椎体已经破裂,他们需要接受手术治疗,利用特殊材料改变椎体的受力位置,稳定脊椎内部的结构和压力,解除神经压迫,肩膀痛也会逐渐消失。恢复期患者应该卧床休息,同时使用营养神经的药物治疗。我们还要学习正确的运动方法,不可以过度拉伸颈部肌肉,经常锻炼肩背部的肌肉。
部分患者可能有特殊疾病,大家应该接受详细的检查,确定部分组织是否存在退变问题,同时尝试松解部分肌肉,减少摩擦。常见的疾病包括冈上肌腔炎、肩周炎和急性滑囊炎等,大家不可以继续做损伤肩部肌肉的活动,也不可以用受损的一侧提特别重的物品。肩周炎患者通常会有关节活动范围缩小、压痛和肌肉萎缩等症状,急性期患者一定要卧床休息,他们不能参加任何运动,肩痛加剧的患者可以选择封闭治疗,同时口服消炎药物,预防炎症扩散。少数患者只能通过手术治疗改善血液循环,恢复期患者应该做好保暖措施,纠正错误的坐姿。
心肌梗死、胸膜炎或者膈疝患者可能出现疼痛转移的情况,所以他们也会出现肩部疼的问题。我们应该积极治疗原发性疾病,坚持服用药物治疗,控制血压和血糖。部分患者会有非常明显的血压变化,少数患者可能在初期有不明显的隐痛,他们的疼痛会集中在上腹部,有些患者则认为自己存在骨关节痛。
呼吸困难的患者应该接受吸氧治疗,在病情没有稳定前我们不可以参加任何活动,也不能出现非常大的情绪变化。很多患者都需要使用抗血小板药物治疗,过敏患者应该使用西洛他唑治疗,也可以选择注射其他药物,解决心肌缺血的问题。
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马立新