现任北京中医药大学东直门医院骨伤一科主任。中华中医药学会骨伤科分会委员,中国中西医结合学会骨伤分会脊柱学组委员,北京中医药学会骨伤科分会常委,中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会脊柱非融合学组委员。中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会委员。
椎间盘突出是指颈椎的活动能力随着时间的推移不断地变弱,一旦受到外力冲击,就会使内部结构破裂、脱出或者压迫神经的疾病。椎间盘膨出比椎间盘突出要好一些,因为轻微的结构膨出能够通过保守治疗恢复,大家一定要做好防护措施,远离危险诱因,避免外力冲击。椎间盘膨出的患者基本不会出现特殊症状,少数患者可能有下肢疼痛加剧的情况。椎间盘游离是最严重的一种情况,患者身体内的髓核组织已经进入椎管内部,对周围的组织结构造成压迫,还会损害其他椎管内部的神经。少数患者可能出现无法控制排泄的情况,他们应该接受手术治疗。
椎间盘突出患者通常会有颈肩部疼痛、肌肉萎缩和下肢麻木等症状,没有及时治疗的患者可能出现反复发作的神经痛,不能独立完成部分运动或者工作。常见的病因包括坐姿不正确、遗传和发育异常等,长期使用电子产品或者参与重体力劳动的人更容易得椎间盘突出症。症状较轻的患者应该选择卧床休息,我们也可以接受理疗,改善局部血液循环,促进炎性物质的吸收,缓解身体的不适感。推拿或者牵引治疗也是比较好的治疗手段,大家应该去值得信赖的医院接受这些治疗,错误的手法或者用力过猛都会破坏脊柱的内外压力平衡。
我们还要在医生的指导下完成康复训练,下肢疼痛、麻木或者肌无力患者应该继续接受治疗,病情反复发作的患者可能需要住院治疗。患者在手术前需要排空膀胱和禁食,我们不可以喝太多的温水。治疗结束后,我们应该吃一些流质或者半流质食物,减轻胃肠道的负担,促进伤口愈合。
患者不可以过度劳累,我们可以用屈膝代替弯腰,不能直接弯腰捡物品。起身的速度不能太快,大家可以尝试活动腰背部的肌肉。结构异常的患者应该先使用辅助工具进行矫正训练,争取恢复正常,部分患者需要特殊治疗。
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马立新