现任北京中医药大学东直门医院骨伤一科主任。中华中医药学会骨伤科分会委员,中国中西医结合学会骨伤分会脊柱学组委员,北京中医药学会骨伤科分会常委,中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会脊柱非融合学组委员。中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会委员。
颈椎间盘突出患者需要使用止痛药物治疗,疼痛加剧的患者可能需要增加药量或者更换其他药物治疗。我们应该密切观察身体变化,出现不良反应时立刻告知主治医生,调整治疗计划,改善预后。病情恶化的患者需要重建颈椎,身体内存在血肿的患者也应该接受特殊治疗。恢复期患者应该多休息,大家可以接受牵引治疗,将受损部位固定在特殊位置上,保证肌肉、神经和韧带都能够得到放松。大家可以使用辅助工具保护颈椎,没有及时治疗的患者可能出现多种并发症,例如吞咽障碍、下肢瘫痪和颈心综合征等。我们不可以经常趴在桌子上,也不能过度劳累。
大家应该保护好受损部位,定期复查身体情况,确定颈椎的结构是否稳定。平时要主动参加锻炼,工作时间不能太久,防止颈椎损伤继续向周围扩大。我们可以吃新鲜的蔬菜瓜果和含有优质蛋白的食物,例如蛋类、菜心和核桃等。外出时一定要注意天气变化,不可以在寒冷、潮湿的环境中停留过久,及时增减衣物。大家也可以选择高领衣物或者戴围巾,不要用受损的一侧肢体提重物或者参与重体力劳动,因为患者一旦摔倒,就可能出现下肢瘫痪的情况。
颈椎间盘突出患者应该选择合适的枕头,尽量选择仰卧位,其他睡姿会使颈部肌肉一直处于紧绷的状态,影响患者的恢复情况。年龄偏大的患者更容易得颈椎间盘突出症,他们应该在家人的陪伴下完成康复训练,下肢瘫痪的患者应该定时翻身和更换衣物,擦干皮肤上的汗液,涂抹爽身粉,减少皮肤损伤。
少数患者存在神经受压或者脊髓内部压力升高的情况,患者需要使用营养神经的药物治疗。内部压力过大的患者需要重新扩大椎管的大小,切除多余的组织结构,恢复正常的压力。还有部分患者可以接受植骨融合治疗,将特殊材料与病椎重新融合,恢复颈椎的稳定性。
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马立新