现任北京中医药大学东直门医院骨伤一科主任。中华中医药学会骨伤科分会委员,中国中西医结合学会骨伤分会脊柱学组委员,北京中医药学会骨伤科分会常委,中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会脊柱非融合学组委员。中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会委员。
髋关节疼痛的原因有很多种,例如骨折、炎症反应和感染等。大部分患者都需要去医院接受检查,才能确定自己是否存在其他原因引起的髋关节疼痛,大家应该尽早接受治疗,防止病情恶化。常见的疾病包括类风湿性关节炎、髋关节结核和髋关节滑膜炎等。少数患者的身体内存在大量的癌细胞,但是他们早期没有特殊症状,中晚期患者才会出现疼痛加剧的情况。这些患者应该在手术后接受化疗,杀死致病因子,延缓病程,提高生活质量。也有部分患者存在特殊病因引起的髋关节疼痛,很多患者存在椎管狭窄、腰肌痉挛和腰椎间盘突出等问题。
股骨头缺血性坏死患者除了髋关节疼痛外,还可能出现肌肉萎缩、活动受限制和骨骼脱位等情况。症状较轻的患者可以使用辅助工具行走,大家不要使用轮椅,因为长期卧床或者不活动会使肌肉失去运动功能。疼痛加剧的患者可以接受局部封闭治疗,防止股骨头彻底塌陷或者完全脱落。病情恶化的患者必须接受手术治疗,将身体内健康的细胞输入病变部位,保证组织结构可以重新生长,恢复部分肢体功能。股骨头完全坏死的患者必须接受截骨术或者人工置换关节术,但是第二种做法会提高我们出现多种后遗症的可能性,而且他们被感染的概率非常高。
盆腔内存在感染、肿瘤或者结核等问题的患者也会出现类似的情况,常见的疾病包括阑尾炎、盆腔脓肿和阑尾脓肿等。盆腔脓肿患者通常会有体温升高、下腹痛和分泌物增多等症状,我们可以在腹部的一侧或者两侧摸到凸起的块状物,而且按压时会使患者出现疼痛感。大部分患者在治疗过程中都需要使用足量的抗感染药物,医生会通过实验室检查确定细菌种类,使用对应的药物。
脓肿位置比较低的患者可以接受手术治疗,将身体内的脓液全部排出,同时注入抗生素。部分女性患者需要保留生育功能,所以我们不可以切除子宫和卵巢。病情反复发作的患者需要切除坏死组织,减少发生意外的可能性。
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马立新