现任北京中医药大学东直门医院骨伤一科主任。中华中医药学会骨伤科分会委员,中国中西医结合学会骨伤分会脊柱学组委员,北京中医药学会骨伤科分会常委,中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会脊柱非融合学组委员。中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会委员。
如果我们受到外界致病因子的侵害,就可能出现膝关节积液的情况。大家外出时一定要做好防护措施,不要在流行性疾病暴发期间去人流量大的地方。常见的病因包括半月板损伤、膝关节结核和痛风性关节炎等。我们应该积极治疗原发性疾病,坚持服用药物治疗,减少疾病对工作和生活的影响。膝关节结核患者应该使用多种抗结核药物治疗,症状较轻的患者可以接受牵引治疗,保证肌肉和神经能够得到足够的休息,防止关节畸形。局部疼痛的患者可以穿刺并抽出关节中的液体,确定致病因子的种类,再注入多种药物治疗,缓解身体的不适感。
膝关节内存在炎症的患者也会有积液,例如风湿性关节炎、反应性关节炎和膝关节滑膜炎等。膝关节滑膜炎患者需要尽早排出关节内的积液,防止内部组织粘连或者形成血肿,破坏正常的组织结构,影响关节的活动度。关节积液较多的患者需要穿刺抽吸治疗,同时注入糖皮质激素,控制炎症和预防感染扩散。恢复期患者应该在医生的指导下完成康复训练,不可以过度劳累。体重下降也能够减轻膝关节的压力,大家一定要控制热量摄入,主动参加锻炼,逐渐增加运动量。
少数患者有膝关节退行性关节炎或者髌骨软化症,患者的关节内充满液体,所以他们站立时不能伸直膝关节,而且活动时有突然被卡住的感觉。服用氨基葡萄糖可以延缓病程,患者还需要注射玻璃酸钠,润滑和保护骨关节,减少软骨磨损。病情加重的患者需要切除坏死的组织,恢复正常的髌骨功能,使软骨细胞能够自我修复和重新生长。
我们不可以经常爬楼梯或者登山,长时间的站立或者行走也会增加疾病复发的可能性。大家还要多吃含有钙离子和维生素的食物,预防骨质疏松和骨折。患者应该注意周围环境变化,及时增减衣物,不要在寒冷、潮湿的环境中停留过久,避免着凉。
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马立新