现任北京中医药大学东直门医院骨伤一科主任。中华中医药学会骨伤科分会委员,中国中西医结合学会骨伤分会脊柱学组委员,北京中医药学会骨伤科分会常委,中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会脊柱非融合学组委员。中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会委员。
腰椎退行性改变是指机体随着时间的推移,出现组织异常增生、坏死或者病变的情况,患者就会有腰痛、乏力和间歇性跛行等症状。椎间盘受到压力的影响,出现网状或者玻璃样改变,少数患者甚至有椎间盘破裂的情况。这些患者应该尽早接受治疗,防止病情恶化。神经根受压的患者需要手术治疗,切除坏死的组织和髓核,同时进行植骨治疗,固定椎体,减少疾病对工作和生活的影响。恢复期患者必须卧床休息,他们不可以经常熬夜或者过度劳累,保证机体获得足够的睡眠。大家可以多吃流质或者半流质食物,例如米粥、蛋羹和菜汤等。
腰椎表皮受损的患者可能出现骨刺,增生软骨被钙化就会增加患者得骨质增生的可能性。骨质增生患者通常会有关节疼痛、晨僵和关节畸形等症状。长期卧床或者身体虚弱的患者容易出现肌肉萎缩的情况,大家应该主动参加锻炼或者按摩四肢,改善局部血液循环。我们应该口服消炎镇痛类药物治疗,使用辅助工具行走。受到致病因子感染的患者需要封闭注射治疗,常用的药物包括糖皮质激素、玻璃酸钠和生长因子等。大家一定要保持心态平和,主动调节情绪,适应环境,不可以长期处于焦虑或者抑郁的状态中。
部分患者可能出现退行性椎管狭窄的情况,椎管狭窄的患者更容易出现神经根和马尾神经受压的状况。患者应该尽早接受手术治疗,重新稳定脊椎,释放压力,扩大椎间孔。症状较轻的患者可以注入特殊药物或者射频消融治疗,解决行走困难或者排泄障碍的问题。大家一定要改正错误的行为,养成良好的生活习惯,远离危险因素。
饮食清淡、易消化,大家可以多吃高热量、高蛋白和高维生素的食物,促进伤口愈合,满足机体的热量需求。我们可以在医生的指导下完成康复训练,不要做超过自己承受能力或者幅度特别大的活动,防止肌肉和韧带拉伤。
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马立新