何金洋,男,主任医师,教授,博士生导师。擅长肝硬化,乙肝,心脏病,高血压,胃肠病及肝癌,肺癌等的中西医结合诊治。
转氨酶高的原因包括病毒感染、自身免疫性肝炎和服用损害肝脏的药物等,胆道梗阻的患者也会出现转氨酶持续升高的情况,这些患者应该接受更详细的检查,确定受损部位和病因后再选择合适的治疗方案,尽快排空淤积的胆汁,减少反流和感染扩散的风险。经常熬夜或者剧烈运动也会使我们出现类似的情况,这些患者需要增加休息时间,然后再次复查转氨酶的情况,大部分患者的检查结果都会恢复正常。酒精性肝炎患者必须远离危险因素,大家还要主动吃新鲜的蔬菜和高蛋白的食物,修复肝脏损伤,病情恶化的患者可能需要切除部分病变的组织。
胆管肿瘤患者除了转氨酶升高外,还可能出现腰痛、体温升高和呕吐等症状。这些患者一直处于乏力和肌肉松软的状态中,他们不能主动完成运动,休息再久也会觉得虚弱,部分患者可能会反复抓挠瘙痒的皮肤,缓解身体的不适感。部分患者可能有反复呕血的问题,我们需要使用止血药物治疗,尿液颜色过深的患者需要增加饮水量,这些患者的粪便颜色也会变浅。病情加重的患者可能会进入昏迷状态,我们应该继续监测患者的病情变化,减少发生意外的可能性。
急性发作期患者一定要检查咽喉部的分泌物和血液情况,我们不可以直接开放气道,避免呛咳或者窒息。大部分患者都需要接受补液治疗,我们也可以在手术前服用化疗药物治疗,缩小病灶,提高手术的成功率,改善预后。部分患者可能无法清除所有的病变组织,他们可以选择保守治疗,通过其他方法减轻疼痛,提高我们的生活质量。
没有及时治疗的患者可能会突发脏器坏死或者功能衰退的问题,很多患者都会有大出血的情况。恢复期患者应该继续确定自己是否存在腹痛问题,我们可以吃清淡的流质食物,大家应该主动远离烟和酒。运动幅度不能太大,大部分患者应该慢慢调整运动时间,我们不可以参加危险运动。
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马立新