何金洋,男,主任医师,教授,博士生导师。擅长肝硬化,乙肝,心脏病,高血压,胃肠病及肝癌,肺癌等的中西医结合诊治。
没有症状的肝血管瘤患者不需要治疗,但是我们需要继续观察患者的各项指征变化,减少发生意外的可能性。瘤体快速增大或者破裂的患者应该立刻接受特殊治疗,尽早封闭出血点,同时阻塞部分血管,减少出血量,保护肝脏的正常功能。部分患者可能存在多处血管破裂的问题,这些患者应该尝试介入栓塞治疗,也可以直接注入硬化剂,这种治疗方法能够降低血管瘤复发的概率。血管瘤的体积会逐渐变小,血管的硬化速度也会提高,切口出血量也非常少,不会影响正常的生活和工作。少数患者可以直接剥除血管瘤,但是有些患者的血管瘤可能在特殊交界点。
血管瘤数量过多或者复发率非常高的患者可能需要切除部分病变的肝脏,因为直接剥离瘤体会破坏静脉,致使部分肝细胞坏死。无法切除血管瘤的患者只能移植肝脏治疗,这些患者还要长期使用免疫抑制剂保护肝脏,延缓病程,提高我们的生活质量。年龄偏小的肝血管瘤患者可以尝试服药治疗,大部分患者都不需要服药治疗。恢复期患者不可以使用激素类药物治疗,大家应该少吃吃豆制品、蜂王浆和亚麻籽油等。女性在生理期前后都会出现非常明显的激素波动,所以这些患者更可能出现血管瘤反复发作的情况。
肝脏受损或者血管瘤体积过大的患者不可以参加强度大的运动,他们也不可以接触危险因素,外力冲击或者腹部压迫都会提高血管瘤破裂的可能性。我们应该穿宽松的衣物,经常与他人保持非常远的距离,也不可以经常按压腹部。食欲不振的患者也可以尝试少食多餐,两餐之间使用一些营养剂。
我们应该选择弹性大的工作,也可以主动完成一些简单的训练,不能太过劳累,也不可以频繁出现明显的情绪变化。大家应该主动喝一些温水,不吃辛辣或者生冷的食物,我们也不可以吃坚硬、粗糙或者刺激性强的食物,减少胃黏膜损伤。
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马立新