肝脏“正常”就是没有病吗

　　肝功能正常就是说转氨酶水平不高，或者是检测指标在正常范围内，肝脏功能没有太大的问题，但不能完全排除其他异常，应该结合其他情况来进行更准确的判断。

　　郭朋：是这样，肝功能正常我们说的就是说转氨酶水平不高，或者是检测指标没有超过它的正常范围。这个时候大致上讲，我们认为肝脏功能粗若的讲可以说是没有太大的问题，但是如果严格的讲，如果病人有激素病，比如有慢性肝病，就不能认为肝功能转氨酶不高就没有炎症，转氨酶高的时候，我们认为它是有炎症的，转氨酶不高的时候不一定没有，我们一定要明确这个概念。

　　因为肝功能它反映的这是我们一定范围里面的肝脏的代谢或者炎症的情况。但是它还和其他很多因素有关系，你比如说转氨酶，它不正常的时候，并不等于没有炎症，它可能是主要和它的肝细胞病变的数量有关系。就是肝细胞有炎症的，肝细胞越多那么它转氨酶水平会越高。但是除了它的数量之外，对肝脏影响的还有它炎症的程度，你比如说我们会分成变性、水肿和坏死。

　　如果这个病人的数量虽然不多，但是它的程度很重。时间久了以后，也会导致一个非常严重的后果。所以说我们会看到临床上有很多的病人，它转氨酶水平并不高，但是几年以后，它的肝脏会出现纤维化，会出现肝硬化，会出现肝癌。这个东西都是说明了肝细胞它的炎症并不能完全彻底的从肝脏功能里面来反映出来。所以说我们还要结合其他的一些问题，其他的一些事情进行判断。

　　你比如说B超，你比如说没有基础病，所以说有一些病人拿化验单给我们看，所你看看我有没有病，实际上它并不是一张化验单能反映出来的。你比如说一个血常规都是正常的，那么一个20岁的小伙子可能也是正常的，一个80岁的老人也是正常的，但是两个人的血液的情况可能并不是完全一样的。所以说肝功能正常只能说明它的炎症的范围一定不是特别大。但是它的程度不一定能从我们说的肝功能的检测上来反映出来的。所以说一定要结合其他的情况来进行判断，才能够更加准确、更加完美。