顾钧,男,硕士,主任医师,副教授,硕士生导师。中国中西医结合学会围手术期专业委员会委员。1998年毕业于上海第二医科大学,主要从事肝胆胰肿瘤、胃肠道肿瘤,后腹膜肿瘤以及腹壁疝外科疾病的诊治。致力于消化道肿瘤、后腹膜肿瘤的综合治疗,各类腹壁疝的微创外科手术治疗等。目前承担上海市局级课题2项,参与主持国家自然基金课题2项,参与多项国家级、市级胃癌的基础研究,迄今发表专业SCI论文3篇,核心期刊10余篇,曾获得2009年全国胃癌DV手术比赛第一名。在胃肠道疾病及肝胆胰疾病的内镜治疗方面颇有建树,特别擅长各类困难
如果是婴幼儿得了疝气,我们应该先观察他们的恢复情况,大部分患者都可以自愈,无需特殊治疗。这些患者应该接受保守治疗,用辅助工具约束病变部位,让组织结构能够回到正常的生理位置。我们必须安抚大声哭闹的患者,多做他们感兴趣的事情,转移注意力。儿童或者青少年都应该尽早接受手术治疗,将疝囊剥离同时结扎疝囊,然后再剪除多余的组织。年龄偏大的患者需要在修补位上放垫片,同时修复缺损,减少疾病复发的可能性。疾病复发的患者需要避开上一次的手术部位,否则部位组织结构会频繁破裂、出血,影响治疗效果。
治疗结束后,患者应该卧床休息,肛门排气前必须禁饮禁食。等到胃肠道蠕动恢复后,患者可以吃一些流质或者半流质食物,例如米汤、菜粥和软面条等。大家应该保护好手术切口,不可以随意挤压或者揉捏,防止感染扩散。贴身衣物选择宽松、透气和柔软的款式,经常换洗和暴晒,减少细菌滋生。如果患者出现体温升高、乏力和切口化脓等情况,这些患者应该接受特殊治疗,大家不可以在症状好转后立刻停药,防止致病因子产生耐药性,影响治疗效果。
患者应该根据自己的身体制定合适的饮食计划和运动计划,长期卧床的患者应该多吃含有膳食纤维的食物,提高胃肠道的蠕动速度,软化粪便,预防便秘。我们应该定时翻身和擦洗皮肤,皮肤干燥可以减少我们得压疮的可能性。大家不可以用受损的一侧提重物或者参与重体力劳动,尽量用屈膝代替弯腰。我们还要戒烟戒酒,因为反复咳嗽会增加我们得疝气的概率。
我们可以主动参加锻炼,逐渐增加运动量,疝气患者不可以转呼啦圈,也不能爬楼梯,大家可以选择散步、太极或者慢跑等运动。大家应该养成定时上厕所的习惯,我们也不可以用力吸气、大笑或者咳嗽等,防止腹内压急剧升高。
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马立新