范军,男,主任医师,毕业于北京医科大学,临床医学硕士学位。长期从事心血管临床及危重症抢救工作。对冠心病发病与基因多态性有较深入研究。参加北京大学第四临床医院的教学任务,有丰富的教学经验。
舒张压高的原因包括肥胖、经常熬夜和长期抽烟等,经常吃肥腻的食物也会使我们的舒张压升高,大家应该重新调整饮食结构,平时可以多吃新鲜的果蔬,也要主动喝一些温水。周围动脉硬化的患者也会有类似的情况,我们应该使用合适的药物治疗,部分患者需要监测生命指征的变化,及时处理血液凝结的问题,减少我们出现慢性损伤的可能性。脑卒中或者心肌梗塞的患者也会出现舒张压高的情况,这些患者还可能有头晕、头痛和意识变化等表现,我们需要依据检查结果选择对应的治疗措施,我们应该及时清空分泌物,重新开放气道,预防呛咳或者窒息。
外周血管硬化的患者除了舒张压高外,还可能出现肌肉无力、关节受限和夜间疼痛加剧等症状。部分患者会有肢体发麻或者酸胀的表现,溃烂的皮肤很难愈合,颜色也会与周围不同。部分患者的毛发会继续脱落,而且他们不可以坐太久,少数患者会有强烈的烧灼感,不能通过任何方法缓解。疼痛突然扩散或者头晕的患者必须尽早接受治疗,否则部分患者会失去肢体的运动能力,或者出现严重的心脏和血管损伤。下肢血压长时间高于上肢的患者可以明确病因,他们需要更多的休息时间,同时改正错误的行为,不能吃高脂食物。
部分患者可能需要使用溶栓药物治疗,大家也要检查碎片的排出情况,避免细小栓子进入更多的血管中,引起大面积的缺血性坏死问题。血糖过高的患者可能需要注射药物治疗,大家也要定期复查血脂和血压,平时不可以吃升糖能力强的食物,过量服药会使机体的敏感度降低,影响后续治疗的效果。
存在感染问题的患者需要依据检查结果选择合适的方法,血管狭窄的患者应该在医生的协助下选药治疗。体温持续升高的患者也可以服用降温药物,同时短时间多次饮水,但是我们也要控制饮水的速度。
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马立新