范军,男,主任医师,毕业于北京医科大学,临床医学硕士学位。长期从事心血管临床及危重症抢救工作。对冠心病发病与基因多态性有较深入研究。参加北京大学第四临床医院的教学任务,有丰富的教学经验。
心率低的原因包括传导过程中出现问题、迷走神经兴奋和剧烈的咳嗽等,呕吐次数过多或者张口呼气的人也会出现心率低的情况,不能确定病因的人应该先接受检查,及时治疗,防止病情恶化。长期使用特殊药物治疗的患者也会出现心率低的状况,大家可以咨询主治医生,定期复查心脏功能,医生会根据病情变化调整药量或者更换其他药物治疗。使用多种降压药物治疗的患者需要复查血常规,手术患者应该在麻醉效果消失后再次检查心率,减少误差。使用镇静类药物治疗的患者可能需要心理辅导,大家应该鼓励患者与他人沟通,保持平和的心态。
高血压患者除了心率低外,还可能出现胸闷、耳鸣和呕吐等症状,常见的并发症包括冠心病、心力衰竭和脑出血等。年龄偏大的人不可以继续抽烟喝酒,也不能在烹饪过程中放太多的油、盐和糖。体重过高的患者需要增加运动量,我们应该制定合适的运动计划,不做超出承受能力的运动,每次运动时间应该在两刻钟左右。长期使用布洛芬或者避孕药也会提高我们得高血压的可能性,症状好转的患者应该逐渐减少药量或者更换药物治疗,女性一定要检查凝血功能和血压。
部分患者除了高血压外,还存在其他慢性疾病,例如糖尿病、睡眠呼吸障碍和类风湿性关节炎等。我们应该积极治疗原发性疾病,将血糖、血脂和血压都控制在平稳状态。症状较轻的患者可以使用小剂量的降压药物治疗,治疗效果比较差的患者需要增加药量,必要时可以使用不同的药物治疗,提高治疗效果。
长期服药的患者不能同时使用非甾体抗炎药物治疗,因为两种药物会相互作用,降低治疗效果,损害我们的肾脏。平时应该多吃新鲜的蔬菜瓜果和含有钾离子的食物,我们不可以喝咖啡、浓茶或者含糖饮料等。心率过低的患者可能需要安装心脏起搏器,大家应该坚持服药,不可以有太大的情绪变化。
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马立新