范军,男,主任医师,毕业于北京医科大学,临床医学硕士学位。长期从事心血管临床及危重症抢救工作。对冠心病发病与基因多态性有较深入研究。参加北京大学第四临床医院的教学任务,有丰富的教学经验。
心肌缺血患者通常会有心绞痛、心跳加快和全身无力等症状,部分患者可能出现胸痛加剧的情况,而且疼痛会从胸口向肩部、下巴和手臂扩张,少数患者会有喘不上气的感觉,需要立刻卧床休息,同时服用药物治疗。还有部分患者会出现恶心、呕吐和冒冷汗的情况,他们需要静脉输注药物治疗,补充机体丢失的电解质和水分,维持内环境的平衡,预防休克。心肌缺血的患者应该使用抗凝药物治疗,长期使用阿司匹林的患者应该定期复查血常规。病情恶化的患者可能需要手术治疗,术前应该禁饮禁食,尽可能地排尽尿液,避免膀胱受损。
病情加重的患者可以接受介入治疗,重新扩张血管,恢复正常的血流速度,保证心肌和脏器获得足够的供给,患者就能逐渐恢复健康。部分患者需要接受冠状动脉旁路移植术,将身体内的其他血管进行分离,重新构建血流通路,绕过堵塞的血管。治疗结束后,患者需要监测生命体征,在医生的指导下服用药物治疗,减少疾病复发的可能性。部分患者存在其他慢性疾病,需要联合使用多种药物治疗,大家应该合理安排并记录服药时间,防止药物相互作用,影响治疗效果。
恢复期患者应该多吃流质或者半流质食物,因为胃肠道的蠕动速度比较慢,食物残渣会堆积在肠道内,提高我们得便秘的概率。大家可以多吃含有膳食纤维的食物,软化粪便,调节菌群平衡。血糖偏高的患者不可以吃升糖能力强或者含糖量高的食物,也不可以喝咖啡、浓茶和含糖饮料等。大家应该保持平和的心态,主动调节情绪,适应环境,多做自己感兴趣的事情。
我们应该戒烟戒酒,不在流行性疾病暴发期间去人流量大的地方,出门一定要做好防护措施。大家还要主动参加锻炼,逐渐增加运动量,提高我们抵抗外界致病因子的能力。大家可以选择弹性比较大的工作,合理安排工作时间,定时起身活动,不可以久站或者久坐。
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马立新