范军,男,主任医师,毕业于北京医科大学,临床医学硕士学位。长期从事心血管临床及危重症抢救工作。对冠心病发病与基因多态性有较深入研究。参加北京大学第四临床医院的教学任务,有丰富的教学经验。
大部分情况下,心脏的跳动频率与窦房结的节奏保持一致,如果心脏跳动的间隔时间发生改变,就可以称为窦性心律不齐。只有窦性心律不齐的患者不需要治疗,大家可以定期复查身体情况,远离危险因素,减少我们得慢性疾病的可能性。部分患者除了心律不齐外,还有心动过缓的情况,他们应该接受更详细的检查,确定病因,及时治疗,防止病情恶化。常见的病因包括心脏病变、体温升高和肿瘤等,这些患者应该根据病因制定治疗计划,使用对应的药物治疗。抽烟、喝酒或者长期处于焦虑状态中的人也会出现类似的情况,大家应该改正错误的行为。
大部分窦性心律不齐伴心动过缓的患者都有脏器供血不足的问题,所以患者可能出现头晕、心绞痛和呼吸困难等症状。患者应该在医生的指导下使用β受体阻滞剂治疗,控制心率,恢复正常的血容量,保护脏器。窦性心动过缓或者房室传导阻滞患者可以使用阿托品,但是这种药物不适合所有患者使用,我们不可以滥用药物。心律过缓的患者应该尽早接受手术治疗,医生会植入心脏起搏器,帮助他们控制心跳频率,维持机体的正常功能。部分患者可能出现术后并发症,例如感染、神经损伤和肿胀等。
恢复期患者必须戒烟戒酒,大家不可以吃辛辣、肥腻、生冷或者刺激性强的食物,减轻胃肠道的负担。我们也不可以经常熬夜或者过度劳累,病情好转的患者可以进行床上运动,改善四肢的血液循环,防止运动能力下降。大家应该主动调整饮食结构,控制热量摄入,多吃新鲜的蔬菜瓜果和含有优质蛋白的食物,促进伤口愈合。
大家应该坚持服药治疗,留心药物的不良反应,预防窦性心律失常。我们应该控制油、盐和糖的摄入量,不喝浓茶、咖啡或者含糖饮料等。运动前先热身,我们不可以做超出自己承受能力或者幅度比较大的活动,防止肌肉或者韧带拉伤。
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马立新