范军,男,主任医师,毕业于北京医科大学,临床医学硕士学位。长期从事心血管临床及危重症抢救工作。对冠心病发病与基因多态性有较深入研究。参加北京大学第四临床医院的教学任务,有丰富的教学经验。
心肌缺血是由于人们的心脏内的血液在灌注不足以后,导致供氧量开始减少,这时候心肌代谢会发生异常,在无法支持心脏运作以后,便会出现心肌缺血。冠心病是引起心肌缺血最常见的原因,随着人们生活水平的提高,心肌缺血患病率已经开始呈上涨的趋势,病情越来越年轻化。心肌缺血的缓解方法是药物治疗、介入治疗、外科搭桥术、生活调理。
1、药物治疗
心肌缺血会诱发心肌梗死、猝死等风险,人们在患上心肌缺血以后,要采取及时治疗的原则心肌缺血是由于心肌部位的血液供需出现了失衡,所以治疗心肌缺血的方法主要是增加心肌的供氧量以及减少心肌的耗氧情况,从而使心肌氧的供求达到平衡状态。
心肌缺血患者可以在医生的指导下使用抗血小板药物来预防血栓的形成,β受体阻断剂来预防猝死,还有钙离子拮抗剂,可以抑制心肌收缩,改善心肌供血情况。硝酸酯类药物也可以扩张动脉,增加心肌的供血量,最后还有溶栓药物。
2、介入治疗
心肌缺血人群,可以选择冠状动脉介入来治疗,这种治疗方法创伤比较小,恢复快,住院时间也很短,容易被很多心肌缺血患者接受。介入治疗非常适合症状发作不稳定、药物治疗不理想等患者,必要时可以行支架置入手术。
3、外科搭桥术
对于心肌缺血患者属于多支的血管病变,以及没有保护左主干病变患者可以选择外科搭桥手术治疗。
4、生活调理
心肌缺血患者在生活中要保持合理的睡眠质量,好的睡眠质量可以帮助稳定血压,起到改善心脏功能的作用,心肌缺血患者不可以醒来以后突然的站起来,应在床上躺几分钟以后,再慢慢的坐起来,防止发生心率、心压波动过大。
心肌缺血患者饮食上也是需要引起重视的,心肌缺血患者应该尽量吃一些清淡类的食物,避免食用过于油腻辛辣类食物。
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马立新