范军,男,主任医师,毕业于北京医科大学,临床医学硕士学位。长期从事心血管临床及危重症抢救工作。对冠心病发病与基因多态性有较深入研究。参加北京大学第四临床医院的教学任务,有丰富的教学经验。
室间隔缺损的病因有很多种,大多数患者出现这种情况是因为遗传或者药物损伤等。如果患者的亲戚中有室间隔缺损患者,那么他们的孩子更容易出现类似的情况。妊娠期女性不可以使用大部分药物治疗,我们应该主动参加锻炼,逐渐增加运动量,提高自己的免疫力。孕妇应该定期孕检,不可以服用致畸药物。大家应该多吃含有叶酸的食物,例如鸡肉、酸枣和青菜等,促进胎儿的神经发育,预防畸形。室间隔患者得先天性心脏病的可能性比正常人高很多,这些患者会有呼吸急促、食欲不振和面色苍白等症状。
也有部分患者会有室间隔缺损闭合的情况,所以他们不需要治疗。很多患者都是五岁之后接受手术治疗,病情严重的患者可以提前手术。身体虚弱或者缺口过大的患者在手术前后都需要服用药物治疗,控制充血性心力衰竭,保证患者可以正常发育。药物治疗效果差或者肺动脉高压的患者必须接受手术治疗,防止疾病突然恶化。治疗结束后,患者应该卧床休息,他们在肛门排气前不可以吃任何食物,减少他们出现腹胀、腹痛和切口破裂的可能性。
患者在治疗期间只能吃流质或者半流质食物,例如米糊、菜汤和软面条等。我们应该控制热量摄入,多吃高热量、高蛋白和高维生素的食物,促进伤口愈合。我们在烹饪过程中不要放太多的油、盐和糖,减轻肾脏的负担。患者应该在家人的帮助下翻身,不可以用力咳嗽、大笑或者吸气,防止腹内压突然升高。休息的房间一定要定时开窗通风,定期消毒,减少细菌滋生。每次上完厕所后都要清洁皮肤,不可以让皮肤长期处于受压、潮湿的状态中,降低得湿疹的概率。
我们应该鼓励患者参加运动,逐渐增加运动量,不可以过度劳累。合理安排学习时间,练习正确的站姿和坐姿。患者应该养成定期体检的习惯,接受创伤性治疗时一定要服用抗生素。
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马立新