范军,男,主任医师,毕业于北京医科大学,临床医学硕士学位。长期从事心血管临床及危重症抢救工作。对冠心病发病与基因多态性有较深入研究。参加北京大学第四临床医院的教学任务,有丰富的教学经验。
载脂蛋白B偏高的患者可能有血脂代谢异常的情况,他们应该接受更详细的检查,确定病因,及时治疗,减少自己得冠状动脉粥样硬化的可能性。症状较轻的患者应该主动参加锻炼,逐渐增加运动量,消耗身体内多余的热量,提高自己抵抗外界致病因子的能力。我们应该调整饮食结构,不吃辛辣、肥腻、刺激性强或者胆固醇含量高的食物,减轻胃肠道的负担。患者必须戒烟戒酒,坚持服用药物治疗,定期检查。大家必须逐渐减少热量摄入,多吃新鲜的蔬菜瓜果,补充机体需要的营养元素,维持内环境的平衡。
大家应该多吃含有纤维素的食物,例如燕麦、山药和南瓜等。这些食物能够为我们提供饱腹感,还可以减缓肠道吸收糖分子的速度,使我们的血糖保持在相对平稳的状态。它还可以提高胃肠道的蠕动速度,减少食物残渣滞留在肠道内的时间,预防便秘。低密度脂蛋白和载脂蛋白B同时升高的患者应该服用药物治疗,他们可能有头晕、肢体麻木和呕吐等症状。少数患者有心脏缺血的情况,这些患者有胸闷、心绞痛和呼吸困难等症状,他们应该使用多种药物联合治疗,降低自己得血栓的概率。
病情严重的患者应该接受手术治疗,重新扩大血管的直径,改善血液循环。部分患者需要重新建立血流通路,绕过堵塞的血管,保证心肌获得足够的氧气和营养。治疗结束后,患者应该卧床休息,保护自己的手术切口,预防感染。肛门排气前患者必须禁饮禁食,恢复期患者可以吃流质或者半流质食物,例如米粥、软面条和菜汤等。患者不可以吃油炸、腌渍和含糖量高的食物,例如炸鸡、香肠和蛋糕等。
我们可以练习深呼吸,保持心态平和,适应压力。患者不可以用力咳嗽、打喷嚏或者大笑,防止腹内压异常升高,致使伤口破裂,延缓病程。饮食清淡、易消化,我们在烹饪过程中不要放太多的油、盐和糖。
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马立新