擅长诊治各种肌肉病,周围神经病,鉴别产生肌肉萎缩的原因,并给予治疗。
临床治疗重症肌无力一般通药物治疗,在专业医生的指导下进行药物治疗。
临床如何治疗重症肌无力
笪宇威:这要根据病人的具体情况和病人的起病的时间,主要是临床表现。那么对于单纯的眼肌型的重症肌无力病人,我们会选用一线用药,所谓的一线用药就是目前用的主要是溴吡啶斯的明。
溴吡啶斯的明的用量通常是30毫克,也是半粒开始。然后进行一天三次的口服,然后可以逐渐加量。但是这个药最大的剂量可能会吃到两片。最长时间,就是最短的间隔时间是4小时一次,也就是吃到极量了。
那么病人自己最好不要自己加药,要根据情况,找专业的医生来根据你的情况调药。很多人新型的眼肌型病人可能一个一线用药效果就可以了,就不要再用二线用药。
那如果这个一线用药效果不好了,要根据病人情况进行考虑,二线的免疫抑制治疗了。那免疫抑制治疗也分两种,一种是长期的,一种是短期的。
如果病人在短期内病情极剧的进展,我们要考虑短期的调节治疗,那么主要的方法就是一个丙种球蛋白和血浆置换。那么如果这两种方法都可以选的话,我们通常选取丙球,毕竟副作用少。
但是如果对于长期的治疗,这种快速的免疫调节治疗恐怕就不行了,我们就需要强极的激素和免疫抑制剂,那至于激素选用量,和免疫抑制剂选用哪些种,要根据病人的临床情况的不同而不同,就是个体化的选择用药是非常关键的。
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