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脊柱结核主要侵犯椎体椎体中央部,叫中央型。也有的侵犯椎体的边缘,叫边缘型。甚至有的会侵犯骨膜位置,叫骨膜下结核。少部分会侵犯附件,比如棘突、横突、关节突。还有的脊柱结核病变是跳跃性的,中间隔了一到两个正常的椎体。
脊柱结核的病变范围越多,治疗难度越大。尤其是伴有椎管内浸润的结核时,往往早期就会产生神经症状。一旦产生神经症状,应该尽量的早期解除压迫,挽救脊髓的功能。如果手术太晚,神经被压迫的太久往往就会造成不可逆的损伤,此时再解除压迫,效果也不是很好。在神经细胞被脓肿压迫造成不可逆死亡之前做手术解压,才能挽救脊髓神经的功能,并且避免瘫痪。
( 养生 )
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