安海燕,女,北京中医药大学东方医院,肾内科,主任医师。
肾痛的原因包括感染、结石和血管病变等,常见的疾病包括肾炎、肾动脉栓塞和肾结石等。部分患者可能存在特殊疾病引起的肾痛,例如肾盂积水、反流性肾病和肾结核等。如果我们做超出自己承受能力或者幅度特别大的运动,就会出现组织结构损伤引起的肾痛,例如椎间盘突出、腰部骨折和骨质增生等。盆腔炎、子宫后倾和月经不调的女性也会出现类似的情况,大家应该养成良好的卫生习惯,坚持治疗,定期复查身体情况,减少疾病复发的可能性。前列腺炎或者附睾炎患者也会出现肾痛的情况,患者应该尽早去医院接受治疗,防止病情恶化。
肾炎患者除了肾痛外,还可能出现尿液混浊、尿量减少和体温升高等症状。这些患者应该使用激素类药物或者免疫抑制剂治疗,减少免疫系统对肾脏的损害。病毒感染患者应该使用抗病毒的药物治疗,抑制致病因子的繁殖,彻底清除病灶,远离各种诱发肾炎的因素。长期接受透析治疗的患者可能会出现肾功能消失的情况,他们可以接受肾移植手术,坚持服药,保护移植肾脏。急性发作期患者应该卧床休息,水肿或者腹胀患者可以使用利尿剂,排出身体内淤积的液体,维持内环境的平衡。
反流性肾病患者也会出现肾痛的情况,部分患者还可能有尿量增多、夜尿次数增加和血尿等。患者睡前需要使用足量的抗生素治疗,疾病复发的患者应该重新接受治疗,调整药量,大部分患者都需要一年以上的恢复期。双侧反流的患者应该接受手术治疗,恢复正常的膀胱功能,或者使用特殊材料填充输尿管开口,阻止反流。
恢复期患者应该戒烟戒酒,大家一定要保持平和的心态,主动调节情绪,适应环境。长期使用抗生素治疗的患者应该在饭后服药,减少药物对胃肠黏膜的刺激。使用降压药物治疗的患者应该监测生命体征,他们不可以使用任何损害肾脏的药物治疗。
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马立新