安海燕,女,北京中医药大学东方医院,肾内科,主任医师。
腿肿的原因有很多种,大家应该尽早去医院接受检查,确定病因,及时治疗,防止病情恶化。常见的病因包括心力衰竭、心包炎和肾病综合征等,心包炎患者通常会有胸痛、咳嗽和呼吸困难等症状,这些患者不可以随意变换体位,防止疼痛加剧,影响正常的工作和生活。积液过多的心包炎患者会出现下肢水肿的情况,他们需要心包穿刺引流治疗,改善局部血液循环,预防休克。休克患者应该使用血管活性药物治疗,提高我们的血压,减少发生危险的可能性。恢复期患者应该卧床休息,我们不可以经常熬夜或者过度劳累,保证机体获得足够的休息。
妊娠中晚期女性也会出现类似的情况,大家应该控制盐和水的摄入量,多吃利尿的食物,例如冬瓜、绿豆和西红柿等。我们不可以吃辛辣、肥腻、生冷或者刺激性强的食物,减轻胃肠道的负担。大家也可以主动按摩肢体末端,改善局部血液循环,减少组织液渗出。我们应该定时改变体位,主动参加锻炼。睡前可以喝一些温牛奶,不可以喝太多的水,夜尿也会影响睡眠质量。
营养不良或者长期服用药物治疗的患者也会有腿肿的情况,大家应该主动调整饮食结构,改正错误的行为,养成良好的生活习惯。营养不良的患者可以多吃易消化的食物,无法经口进食的患者可以静脉输注营养液或者鼻饲,保证机体获得足够的热量,维持正常的生理功能。长期服用药物治疗的患者应该定期复查身体情况,肝肾功能异常的患者必须更换其他药物治疗,同时增加优质蛋白的摄入量。我们应该戒烟戒酒,不可以喝咖啡、浓茶和含糖饮料。
甲状腺功能亢进症、原发性醛固酮增多症和下肢静脉炎患者可能出现腿肿的情况,他们需要坚持服药治疗,定期检查激素分泌情况。甲亢患者需要增加热量摄入,他们可以少食多餐,逐渐增加热量摄入。妊娠期或者哺乳期女性都不能停药,她们不可以接受放射性碘治疗。
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马立新