安海燕,女,北京中医药大学东方医院,肾内科,主任医师。
肾盂肾炎患者通常会有体温升高、寒战和腰背疼痛等症状,急性肾盂肾炎的体温处于持续上升状态,最低不会小于38℃,慢性肾盂肾炎患者的体温会偏低。虽然这些患者有排尿次数明显增多的情况,但是每次排尿的量比较少,部分患者在排尿过程中出现疼痛加剧的感觉,而且尿液比较浑浊,颜色也会发生改变。如果患者本身就有慢性疾病,他们会出现多种并发症,患者就可能有排尿动力不足或者尿液不能排出的情况。细菌感染会使患者出现咳嗽、乏力和出汗量增加的情况,一旦致病因子进入肺部或者心脏,患者就会出现胸痛、咳嗽和痰液粘稠等症状。
糖尿病或者尿路结石患者会出现肾脏损伤或者坏死的情况,所以他们的尿液中可能出现大量的蛋白质、白细胞和血液,他们需要定期复查血常规,坚持使用足量的抗生素治疗,预防感染扩散。急性期患者应该多喝温水,反复冲洗尿道,促进废弃物排出。恢复期患者可以吃高热量、高蛋白和高维生素的食物,促进伤口愈合,满足机体的热量需求。感染严重的患者需要静脉输注药物治疗,同时补充电解质和水分,维持内环境平衡,预防休克。
妊娠期肾盂肾炎患者需要更换毒副作用更小的药物治疗,她们不能立刻停药。年龄偏小的肾盂肾炎患者可能出现永久性的肾损伤,而且病情随着年龄变化不断地加重,无法彻底治愈。糖尿病患者在治疗过程中需要监测血糖,同时按摩四肢,改善局部血液循环,防止肢体功能受损,影响工作和生活。
疼痛反复发作的患者可以热敷受损部位,促进血管扩张,减少组织液渗出。贴身衣物选择宽松、透气和柔软的款式,经常换洗和暴晒,减少细菌滋生。长期处于高温状态会使心肌和重要脏器受损,提高我们得心脑血管疾病的可能性。我们可以通过物理方法降温,但是睡前不可以冷敷,防止局部皮肤冻伤。
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马立新