安海燕,女,北京中医药大学东方医院,肾内科,主任医师。
慢性肾衰竭患者是不能被治愈的,大部分患者都会出现代谢异常、抽搐和呕吐等症状,原发性疾病患者应该积极治疗原发性疾病,如果他们没有及时治疗,随着时间的推移,患者得慢性肾衰竭的可能性就会变得更高。症状较轻的患者应该主动调节饮食结构,控制热量摄入,他们不可以吃太多低蛋白的食物,营养不良或者病情加重的患者必须增加优质蛋白的摄入量,例如瘦肉、牛奶和鱼肉等。血压偏高或者四肢水肿的患者必须控制盐的摄入量,高血压患者需要服用降压药物治疗,他们必须定期复查身体情况,在医生的指导下调整药物剂量,不可以随意更改药量。
慢性肾衰竭患者需要使用利尿剂治疗,排出多余的水分和电解质,维持内环境的平衡,预防休克。无法口服药物治疗的患者应该静脉输注药物治疗,输注药液的速度不能太快,减轻心脏的负担。患者必须服用足量的抗生素治疗,他们不可以接触携带致病因子的人或者物品,防止病情变得更加复杂。部分患者在治疗期间出现面色苍白、气促和乏力等症状,这些患者需要多吃含有铁离子和维生素的食物,补充造血原料。少数患者需要口服铁剂治疗,他们可能出现牙齿变色或者柏油便的情况。
血脂偏高的慢性肾衰竭患者应该服用降脂药物治疗,肾透析患者不可以服用部分药物治疗,大家一定要咨询主治医生,合理安排服药时间。肾移植手术可以提高患者的生活质量,但是移植手术成功的患者需要长期使用免疫抑制剂治疗,他们可能出现高血压、肥胖和满月脸等情况。血液透析和腹膜透析患者容易出现多种并发症,例如低血压、出血和肺部感染等。
患者在治疗期间一定要调节情绪,适应压力,保持平和的心态。我们可以多吃高热量、高维生素和高蛋白的食物,满足机体的热量需求,促进伤口愈合。恢复期患者必须卧床休息,他们不可以经常熬夜或者过度劳累,激素紊乱会使病程延长,影响预后。
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马立新