胰腺炎的症状 胰腺炎该如何分辨

  胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,可分为急性及慢性二种。今天小编就为大家介绍一些有关于胰腺炎的诊断的小知识。希望这些常见的小知识能够在日常生活中帮助大家。同时也希望我们能够对这一疾病引起高度重视。

  胰腺炎的诊断

  急性胰腺炎

  诊断主要依据临床表现,有关实验室检查及影像学检查,临床上不仅要求作出胰腺炎的诊断,还要对其病情发展、并发症和预后作出评估。凡是上腹痛的病人要想到有急性胰腺炎的可能。这一条是诊断急性胰腺炎的前提。特别是那些诊断尚不很清楚的上腹痛或给予解痉止痛药不能缓解时,更有可能是胰腺炎。

  诊断本病应具备以下4项标准

  ① 具有典型的临床表现,如上腹痛或恶心呕吐,伴有上腹部压痛或腹膜刺激征;

  ② 血清、尿液或腹腔穿刺液有胰酶含量增加;

  ③图像检查(超声、CT)显示有胰腺炎症或手术所见或尸解病理检查证实有胰腺炎病变;

  ④能除外其他类似临床表现的病变。

  慢性胰腺炎

  临床表现多变且无特异性,诊断常有困难,非典型者更难明确诊断。对反复发作的急性胰腺炎、胆道疾病或糖尿病患者,有反复发作性或持续性上腹痛、慢性腹泻、体重减轻不能用其他疾病解释,应怀疑本病。临床诊断主要根据病史、体格检查并辅以必要的X线、超声或其他影像学检查、上消化道内镜及有关实验室检查等。

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  慢性胰腺炎确诊标准

  (1)腹部B超胰腺组织内有胰石存在。

  (2)CT胰腺内钙化,证实有胰石。

  (3)ERCP,胰腺组织内胰管及其分支不规则扩张并且分布不均匀;主胰管部分或完全阻塞,含有胰石或蛋白栓子。

  (4)分泌试验:重碳酸盐分泌减少,伴胰酶分泌或排出量降低。

  (5)组织学检查:组织切片可见胰腺外分泌组织破坏、减少,小叶间有片状不规则的纤维化,但小叶间纤维化并非慢性胰腺炎所特有。

  (6)导管上皮增生或不典型增生、囊肿形成。

急性胰腺炎症状 胰腺炎的治疗 
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