如果没有施行会阴侧切术,助产士在接生过程中要保护会阴以减轻软产道裂伤;所以,当分娩进入到第二产程时,孕妇的配合与会阴裂伤程度也是密切相关的。
一、 会阴切开术
1、会阴侧切术适应症
来自母亲的因素:外阴炎症、会阴体过长或过短,第二产程延长、手术助产(吸引器、产钳),孕妇有并发症(妊娠期高血压综合症等)
来自胎儿的因素:巨大儿、早产,胎儿宫内窘迫(胎心异常、羊水污染)
2、 侧切的步骤
首先,接生的助产士刷手上台,如有侧切适应症,先做局部麻醉和阻滞麻醉;在儿头着冠,也就是在宫缩间歇、孕妇不用力休息时儿头不再回缩,估计胎儿在短时间内(大约10分钟左右)能够娩出时做会阴切开术,以左侧切多见。切开长度大约3~5cm,切开后纱布压迫止血,出血活跃时需结扎止血。
二、会阴切开术术后护理要点
1、保持正确的卧位:如为左侧切应采取右侧卧位或仰卧位,以免恶露污染伤口。
2、保持外阴清洁、干燥:及时更换卫生巾;24小时内护士会为产妇做会阴冲洗2次;如厕大小便后,如有条件应使用流动水(冲洗池)冲洗会阴;便后擦拭时应从前向后擦,以免污染伤口;
3、早期做缩肛运动,促进盆底组织、会阴组织及产道恢复;
4、如有伤口肿胀,在排除感染的情况下可做理疗,也可用75%酒精或50%硫酸镁的棉纱外敷,以促进水肿吸收。
顺产侧切伤口如何好得快
1、产后要多吃高纤食物,多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果,多喝鱼汤、猪蹄汤,不要吃太多的肉、辛辣刺激和不易消化的食物等,以免发生便秘,
2、要勤换卫生巾产妇巾,保持外阴清洁,以免伤口感染,也避免恶露一直浸泡伤口,不利于伤口恢复,每天要消毒伤口,便后好用消毒棉由前向后擦拭外阴。
3、产后要早点下床,拆线后几天内注意不要用力下蹲,大便时先收会阴和臀部后再坐在马桶上,以防会阴伤口裂开;坐位时身体重心偏向右侧,避免伤口受压使切口表皮错开;避免摔倒或大腿过度外展使伤口再度裂开;不宜在伤口拆线当日出院,因伤口裂开多发生在拆线当天。
4、避免伤口发生血肿。如果刀口一直很疼,那么可能是血肿,好让医生开药涂抹治疗,消肿止痛。
5、不要提重物,坐月子期间,不要提举重物,不要做耗费体力的家务或者运动。
6、产后六周内,不建议同房。
7、伤口愈合后,出现疼痛、硬结、脓包或者缝线不吸收的情况,需及时用拔毒清创膏帮助线头排出并深层消炎。
结语:上述是对孕妇顺产侧切的知识,盼望列位准妈妈们通过上面的内容能对安产侧切有相对的了解,不要对顺产侧切感到害怕,都是为了胎儿康健和本身的康健而做出的决定,同房过后肯定要做好避孕,短时间内再次有身孕对女性身体会有很大影响哦。