异常分娩处理
产力
1、子宫收缩乏力:①协调性宫缩力:一旦出现,出现寻找原因,检查有无头盆不称与胎位异常,阴道检查了解宫颈扩张和胎先露下降情况。若有头盆不称,估计不能经阴道分娩者及时行剖宫产术;若无头盆不称的胎位异常,估计能经阴道分娩者,应采取加强宫缩的措施。②不协调性宫缩乏力:处理原因是调节宫缩,恢复正常节律及其极性。
子宫收缩过强
①协调性宫缩过强:处理原则是有急产史者应在预产期前1-2周提前住院待产。提前做好接产及抢救新生儿窒息的准备,产后仔细检查宫颈、阴道、外阴,若有撕裂及时缝合。②不协调性宫缩过强:强直性子宫收缩一旦确诊,应及时给予子宫收缩抑制剂,若属梗阻性原因,应产即行剖宫产术。出现子宫痉挛狭窄环时应认真寻找原因,停止阴道操作及停用缩宫素等,若经上述处理,仍不缓解,宫口未开全应立即行剖宫产术,若胎死宫内,宫口开全,可行乙醚麻醉经阴道分娩。
产道
包括骨产道和软产道,临床上以骨产道异常多,产道异常可使胎儿娩出受阻。发现产道异常,首先应明确种类,明确狭窄骨盆类别和程度,了解胎位,胎儿大小,胎心率,宫缩强弱,宫口扩张程度,胎先露下降程度,破膜与否,结合年龄、产次、既往分娩史进行综合判断,决定分娩方式。
胎位
包括胎头位置异常,臀先露及肩先露,是造成难产常见原因。1、持续性枕后位、枕横位。处理原则:在骨盆无异常,胎儿不大时,可以试产。试产时应严密观察产程,注意胎头下降,宫口扩张程度,宫缩的强弱及胎心有无改变。2、胎头高直位。处理原则:当高直前位时,若骨盆正常,胎儿不大,产力强,应给予充分试产机会,若试产失败再行剖宫产术结束分娩,当为高直后位时因很难经阴道分娩,一经确诊应行剖宫产术。
总结:本文为大家介绍了异常分娩的相关知识,相信大家现在对异常分娩更加了解了。生孩子本身就是一个伴随着疼痛的过程,异常分娩时更加困难。所以怀孕的朋友要定期产检,以排除一些危险。