胆红素脑病的发病因素有哪些
1、血脑屏障的完整性血脑屏障正常时,可限制胆红素进入中枢神经系统,对脑组织具有保护作用。当新生儿窒息、缺氧、感染、酸中毒、饥饿、低血糖、早产及应用某些药物时,可使血脑屏障开放或通透性增加,非结合胆红素得以进入脑组织而发生胆红素脑病。
2、血中游离胆红素的浓度游离胆红素是指尚未与白蛋白联结的、呈游离状态的非结合胆红素。非结合胆红素浓度越高,游离胆红素越多,超过一定限量(307.8～342.0靘ol/L被视为“临界浓度”,早产儿更低),即可退过血脑屏障进入脑细胞。另方面,当血浆白蛋白含量过低、酸中毒时胆红素与白蛋白的联结量减少、以及存在与胆红素竞争夺取白蛋白上联结位点的物质。
胆红素脑病的危害有哪些
1、患有胆红素脑病的患者会破坏细胞膜,使细胞离子转运紊乱。
2、胆红素脑病对我们的身体的危害还是比较大的，它能够破坏线粒体膜,使ATP产生受到障碍,同时释放细胞色素C,激活细胞凋亡途径。
3、破坏滑面内质网,胞质Ca2+浓度增加,作为第二信使激活一系列下游信号。
4、患有胆红素脑病还会引起炎症反应,细胞坏死。
新生儿胆红素脑病的原因
1、酶系统不成熟 肝细胞不能有效地将未结合胆红素结合成结合胆红素。
2、严重的高胆红素血症 较多见,如新生儿溶血病,先天性非溶血性黄疸(克一纳氏综合征),以及药物中毒(维生素K3)等,均可使未结合胆红素增高。
3、血脑屏障功能较差 未结合胆红素易于通过而与脑组织结合,早产儿更差,各种感染、窒息缺氧因素可影响BBB栅栏作用的完整性。
4、血浆白蛋白含量较低 附着未结合胆红素的能力有限。
5、酸中毒 新生儿患病易发生酸中毒,可促使BBB开放,使细胞摄取红素增加。
6、夺取白蛋白联结使胆红素游离 外耕牛性有磺胺异恶唑、水杨酸盐、苯甲酸钠、新生霉素,先锋霉素、新型青霉素Ⅱ、消炎痛等,内源性有正铁血红素、胆酸和饥饿、低血糖或寒冷刺激时体内游离脂肪酸增高等。
结语：通过文章我们了解到，胆红素脑病是由于血中胆红素增高,主要是未结合胆红素增高,后者进入中枢神经系统,就有发生核黄疸的危险。另外患有胆红素脑病的话对我们的身体健康还是有很大的危害的，它能够破坏线粒体膜,使ATP产生受到障碍,同时释放细胞色素C,激活细胞凋亡途径。
