什么是肠道黑变病 这些情况小心肠道黑变病

  什么是肠道黑变病?肠道黑变病就是结肠黑变病。结肠黑变病是介于溃疡性结肠炎和普通型慢性结肠炎之间的一个病理变化,此病以往在国外较为多见。那么,肠道黑变病的症状是什么?如何治疗肠道黑变病?来了解一下吧。

  什么是肠道黑变病

  结肠黑变病(melanosis coli,MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病,其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素,以往国外报道较多,国内报道较少,近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。涉足结肠黑变病的研究不少,但病因和发病机制尚难确定,多数患者仅有腹胀、便秘和排便困难,个别患者可出现电解质紊乱。本病人群中大肠癌和大肠腺瘤性息肉的发生率较高,少数患者还可出现假性肠狭窄,而误行剖腹手术。

少数患者还可出现假性肠狭窄,而误行剖腹手术

  肠道黑变病的症状

  结肠黑变病是指结肠固有膜内含有脂褐素物质以致肠黏膜色素沉着的非炎症疾病,检出率在0.06%~5.9%之间。主要临床表现为便秘、下腹胀痛、黏液脓血便等症状,内镜下表现可发现结肠黏膜呈褐色或黑褐色色素沉着性改变,呈现出颗粒状、网格状或豹皮、虎皮花斑样改变,并发息肉等,可累及直肠、乙状结肠甚至全结肠。

  直肠黑变病无特异性症状和体征,主要有腹胀、便秘及排便困难,少数患者有下腹部隐痛及食欲欠佳等,可能与黑变病侵犯结肠神经丛,使黏膜内神经丛产生退行性改变,导致肠功能失调及电解质紊乱有关。

  少数患者有低血钾、低血钠、低血钙。偶见水肿性结肠狭窄。有人报告本病较多伴发结肠癌、腺瘤和息肉。主要根据肠镜下肠黏膜有不同程度的色素沉着,病理组织学检查发现黏膜固有层内有大量含有色素颗粒的巨噬细胞,黑色素染色阳性,而铁染色阴性。临床表现不能作为诊断依据。

  结肠黑变病怎么治疗

  一、西医

  1、治疗

  对MC目前尚无特效的药物治疗。多数学者认为,MC是一种良性可逆性的非炎症性肠道黏膜病变,随着便秘症状的改善和泻药的停用,大量脂褐素经溶酶体消化、分解,MC的色素沉着可减轻甚至消失。因此,建议多食蔬菜、水果及纤维丰富的饮食,以及多喝水、多锻炼,以减少便秘或排便困难,养成良好的排便习惯,停用或不用含有色素的泻药而改用油性的缓泻剂,必要时使用胃肠动力药和微生态制剂等药物治疗缓解便秘,可减少MC的发病及逆转已经产生的病变。对直肠前突、直肠内套叠等一些可能引起黑变病的原因应给予治疗,如行直肠前突修补、内套固定术等。对于已经确诊为MC的患者,要定期随访肠镜,及时发现伴发的结肠息肉、腺瘤及结肠癌,早期内镜下进行高频电切或手术根除治疗。但对无服用泻药史而有本病者,治疗方法尚待进一步探讨。

  2、预后

  多数学者认为结肠黑变病是一种良性可逆性损害,可与结肠癌并存,定期随访肠镜是十分必要的。

多数学者认为结肠黑变病是一种良性可逆性损害

  结肠黑变病的典籍偏方

  蜂蜜甘蔗汁:蜂蜜,甘蔗汁各l杯,拌匀,每日早晚空腹饮。适用于热秘。

  黄芪玉竹煲兔肉:黄芪,玉竹各30克,兔肉适量,加水煮熟,盐调味服食。适用于气虚便秘。

  首乌红枣粥:何首乌30克,红枣10枚,冰糖适量,粳米60克。先将何首乌水煎取药汁,再与红枣,粳米共煮煮粥,粥成人冰糖,溶化后服食。适用于血虚便燥。

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