手术切除是治疗乳腺癌的主要手段,目前手术的方式在向着缩小切除范围的方向发展,它包括保乳术和前哨淋巴结活检术。
保乳术
可手术的早期乳腺癌患者,具有安全切缘的保乳术加术后放疗,疗效与全乳切除相当,但患者形体良好,患者本人和家人的生活质量大不一样,治疗指南并不强调一定要保乳,但医生应该提供患者和家人选择保留乳房的机会。针对局部肿瘤较大的患者还可以进行新辅助化疗后使肿瘤降期保乳。
前哨淋巴结活检术
以往乳腺癌手术,在切除乳房的同时或即使保留乳房,都要进行腋窝淋巴结清扫。现在越来越多的研究表明,如果前哨淋巴结没有转移,就可以不进行腋窝淋巴结清扫。
前哨淋巴结活检预测腋窝淋巴结阳性的准确率可达90-98%,而假阴性率可以控制在5-10%,同时由于手术创伤小,术后上肢水肿的发生率<1%,目前在美国已经成为常规的处理。
放疗
照射部位
胸壁和锁骨上下淋巴结区域,所有患者;腋窝,腋窝淋巴结未清扫或清扫不彻底的患者;内乳,不做常规放疗。
乳腺癌保乳术后的辅助放疗
所有保乳手术患者,包括浸润性癌、原位癌早期浸润和原位癌的患者,均应予术后放疗。但对于年龄≥70岁,T1N0M0且ER阳性的患者可考虑术后单纯内分泌治疗,不做术后放疗。
照射部位
全乳腺,所有患者;锁骨上下区,T3、T4患者或腋窝淋巴结转移数≥4个的患者;腋窝,腋窝淋巴结未清扫或前哨淋巴结活检阳性未做腋窝清扫的患者;内乳,不做常规放疗。
总结:通过上文的介绍,相信大家对乳腺癌早期能活多久都有了大致的了解。除此之外,文中还为大家介绍了乳腺癌早期的症状以及治疗方法,这些仅供大家参考。患者要注意及时配合治疗才好。