什么是肝移植 肝移植前这些要检查(2)

  首先是全面的体格检查和包括 AFP、CA19-9等的血清肿瘤标志物检查;

  其次是全面的影像学检查,如胸部平片及CT 扫描排除肺转移及肺部原发肿瘤,头颅CT或MRI扫描排除脑转移及脑原发肿瘤,同位素骨扫描排除肿瘤骨转移,腹部CT、MRI扫描观察有无腹腔淋巴结转移及血管受侵犯;

  后根据病史及检查结果选择进一步检查。此外,PET-CT可以一次性完成全身扫描。

  使患者在一次检查过程中对全身各个组织器官进行详细的筛查,有助于发现除了原发肿瘤之外全身其他部位的转移,较 CT 及MRI 有更高的敏感性和准确性。

  也克服了全身核素骨扫描图像对除了骨组织以外的其他组织无法提供病变信息的不足。

  在肝移植术前评估中起着越来越重要的作用,部分患者因此改变了诊断分期及相应的治疗计划。

  肝移植手术禁忌症

  绝对禁忌证

  一般来说,有以下情况的患者不宜做肝移植:肝外存在难以根治的恶性肿瘤;存在难于控制的感染;难以戒除的酗酒或吸毒者;患有严重心、肺、脑、肾等重要脏器器质性病变;有难以控制的心理变态或精神疾病。

  相对禁忌

  此外,有以下情况的患者目前一般来说做肝移植还要慎重考虑:年龄65 岁以上者;门静脉或肠系膜上静脉血栓者;来自于胆道系统的败血症;以往有精神病史或药物滥用史。

  总结:肝移植是一项大型的外科手术,肝移植的条件十分的苛刻,当然肝来源也是十分重要的,有很多晚期的患者还没有等到合适的肝来源就遗憾的离开了人世。与其到了面对疾病的无奈,不如早早的行动起来,预防疾病了。

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