肝移植是不是我们在电视剧中经常看到的桥段,很多人都会疑惑,这个肝移植究竟是什么呢?是不是像电视剧中呈现的那样呢?在做肝移植前需要做哪些检查呢?下面我们就一起来了解一下吧!
肝移植,顾名思义就是肝脏移植手术 ,主要是指通过手术的形式植入一个健康的肝脏到患者的体内,使得末期的肝病患者的肝功能得到一个良好的恢复的一种治疗手段。
肝移植的术前检查
肝移植术前全身性系统检查主要是对心、肺、肾等重要脏器功能的评估,心理精神状态的评估,营养状况评估以及感染性疾病评估。具体来说可以分为常规检查、特殊检查和个体化检查这三类。
常规检查主要有血液、尿液、粪便、痰液检查,以及胸部X线平片、心电图、腹部B超检查。
特殊检查主要有肝脏彩色超声和腹部磁共振或CT血管成像(了解门静脉、肝动脉、肝静脉和下腔静脉的解剖和血流情况),以及胆道系统的磁共振成像(了解肝内外胆道的解剖结构)。
个体化检查主要是根据初步检查的结果决定是否进行更深入的检查,如乙肝患者加作HBV-DNA和病毒耐药变异株的检查;原有心肺疾患者选择性加作肺功能测定、超声心动图、冠脉造影、24小时动态心电图等。
肝癌患者肝移植需要的检查
此外对于肝癌患者,肝移植是佳的治疗手段,因为肝移植能大限度的切除肿瘤及硬化的肝脏,从根本上消除肝癌产生的土壤。
同时可避免出现肝切除术后肝功能衰竭等严重的并发症。但其面临的大问题仍是移植术后的肿瘤复发。
一般认为移植后肿瘤复发的原因是手术时肝外已存在常规方法检查不出的转移灶或手术操作造成的肿瘤细胞进入血循环。
因此,肝肿瘤患者在肝移植前必须进行系统全面的检查,排除肝外转移灶的存在以及多原发肿瘤的可能。