什么是心脏支架 心脏支架后需要注意哪些事(2)

  心脏支架术后易发生的事项

  一、有可能再次慢性狭窄

  严重者需要再放支架,或做搭桥手术。心脏支架主要有再狭窄和血栓形成两大并发症。血管再狭窄的发生率为5%—10%,主要由于血管受刺激后,局部平滑肌增生,后将血管堵住。但目 前,药物支架已极大地解决了这个问题。放支架导致亚急性血栓的可能只有1%。一般来说,容易出并发症是在半年内,心脏支架手术后过了半年该部位出问题的可能性就小了。

严重者需要再放支架,或做搭桥手术

  二、另外心脏支架手术不能代替吃药

  冠状动脉支架是由特殊金属制成的网状小管,将它送到冠状动脉狭窄的地方后,它能将血管撑开,使得血流保持畅通,心肌缺氧从而缓解。很多人 放了支架后,效果立竿见影,就此以为冠心病完全好了。其实这是误解。支架只能缓解症状,并不能从根本上抑制动脉粥样硬化。因此,放支架无论效果多好,都取代不了药物的作用。病人必须坚持长期服药,来阻止病情进展,预防冠状动脉再狭窄。

  三、使用药物支架约百分之一会出现血栓

  所以我们要在一年之内把血栓的概率降到低,需要服用阿司匹林和波立维一年(具体遵医嘱)。除支架本身以外,需要预防冠脉其它部位的狭窄出新问题,所以支架术后一定要注意长期预防。

  心脏支架术后护理

  1、积极预防冠心病的危险因素

  冠心病的危险因素包括吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、体重、年龄(年龄>55岁)、缺乏体力活动、遗传因素等,除了年龄与遗传因素外,其他因素其实均可控制或避免。支架术后患者应坚持。

  2、坚持口服抗凝药物

  支架手术后,需要坚持规律服药,如果发生不良症状,如出血、乏力等,应及时到医院检查。常用药物如阿司匹林肠溶片:100mg/天,抗血小板用。原则上终生服用,副作用主要是胃肠道反应,表现为胃部不适、返酸、黑便等,如出现上述情况应及时咨询医生。

  氯吡格雷:75mg/天,抗血小板用。至少服药一年,停药应该减量后停掉,不应突然停药。服药后一个月应注意复查一次血常规。如有出血不止(如刷牙时牙出血)等情况应及时咨询医生。

  3、他汀类药物

  如辛伐他汀、阿托伐他汀等,为调脂药物。因可稳定血管内皮细胞,防止粥样斑块进展 或减轻斑块狭窄程度,应长期服用。

如辛伐他汀、阿托伐他汀等,为调脂药物

  4、中医药

  中医中药在改善症状,提高生活质量,延缓病情进展,预防冠脉再狭窄等方面能发挥较好的作用。可以在医师指导下辩证用药,包括中成药和汤剂。

  5、要定期复查

  定期检测血压是否稳定、血糖是否正常、血脂是否正常等情况。应坚持药物和饮食控制,使其达到正常值,以预防冠心病的复发。由原发病的患者应积极治疗原发病,若原发病得不到很好的控制,就会成为患者疾病复发的主要原因,应积极采取措施治

  6、改变生活方式

  作息有规律,根据自己的实际情况进行锻炼,如散步,做广播体操等。注意饮食清淡,多吃富含维生素C的水果和绿色蔬菜。注意控制自己的情绪,保持乐观的生活态度。此外,由于支架是非常细小轻盈的不锈钢合金,不会有电磁干扰,因此乘坐飞机是安全的。

  总结:做完心脏支架后,对于护理一定要重视,只有合理的护理,才可以避免疾病复发,此外,做完心脏支架,一定要注意一些症状,因为这些症状很有可能是催命的死神。

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