第二，黑色血痰，多见于肺梗塞。
第三，咳出血性泡沫样痰，可见于肺水肿。
第四，长期痰内带血或伴有胸痛、乏力、消瘦，要警惕支气管肺癌。
如有老年人在家中发生咯血时,家属亲友及病人自己切勿惊慌,尤其是病人应避免恐惧和焦虑,因为恐慌可使出血加重,并易出现呛咳。
痰里有血怎么办
咯血时,病人要保持镇静,有出血一定要让它吐出来,千万不能憋住不吐,这样会使气管或支气管里的血不能排出,以至堵塞气管而引起窒息死亡。
其次要严格卧床休息,若已知病灶部位则取患侧卧位,以免血液流入健侧肺内。应尽量减少翻身,减少谈话。如咯血量多时,尽量避免服用中枢性镇咳药物(含可待因的药物、联邦止咳露等)。
痰、血粘稠时,应增加饮水量及服用祛痰剂,同时应立即选用适当的止血剂,如止血定、安络血等,在服用止血药的同时当与消炎药并用。
另外为了预防新的咯血,切勿使大便干燥,应避免排便时用力或过度憋气,必要时可服用缓泻剂。咯血发生后,应及时到医院进行检查,主要是X线胸部透视或拍片,或作CT检查等,必要时还需作纤维支气管镜检查。
如何预防痰里有血
发现
一旦你的喉咙发痒，你是很难控制住自己不当众大咳的。尽管咳嗽非常招人烦，但它本身并不是病，而是一种机体的保护性反射。
依据持续的时间和咳出物我们可以判断咳嗽的病因：突发性的咳嗽往往是吸人了异物引起的保护性咳嗽;而感冒引起的咳嗽往往持续数天;通常慢性、持续性的咳嗽多是病理性的，病因可能是吸烟、变态反应、哮喘、气管炎、慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、肺癌等。从咳出物的性质、颜色、粘稠度提示我们疾病的性质和严重程度。
一般来说，若干咳伴背、腿痛，发热、体温超过39℃、头痛、咽喉痛，可判断为流感;若痰变为黄绿色，则提示病已菌上行感染，多是上呼吸道感染、支气管炎、鼻窦炎等;
若咳嗽伴有呼吸困难、喘息、胸闷，可诊断为支气管哮喘;如果咳出粉红色血痰或是黄色铁锈样痰，井伴有胸痛、头痛、发热、呼吸困难，则可能是感染了肺炎。咯血是一种严重症状，如果发生，应立即去看医生。它潜在的病因有可能很严重，也可能并不严重。
所以必须去医院作系统检查。有时牙龈出血、鼻出血可能被误以为咯血。咯血一般是鼻腔、咽喉、气管、肺血管破裂所至。常见的原因是感染，如支气管炎、肺结核、肺炎等，肺癌、血友病也会大量咯血。
自身力量
一般来说咳嗽并非致命疾病，如果只是于咳、鼻塞、喉咙痛等感冒症状，则无需服药，让机体自身的免疫系统来对付就行了。
其实，偶尔的感冒对锻炼我们的机体免疫机能不无好处。滥用镇咳药不仅降低机体清洁呼吸道的功能，而且可能会掩盖严重的疾病，这种危害在咳嗽伴有大量咯痰时更为严重。所以，无论使用镇咳药或秘方都不要超过7～10天，好只是晚上用来缓解咳嗽。
服用药物
一般来说细菌引起的咳嗽可用抗生素来治疗，但病毒性的感冒抗生素不起作 用。若感冒病人痰液粘稠，可使用祛痰药以减少痰液分泌。干咳的病人可使用润 喉片、甘草片或止咳糖浆来降低机体的易感性，从而缓解咳嗽。但无论使用那一种药，记住，都不要服用时间太长，而且必须在医生的指导下。
大量饮水
摄取大量的水分有助于稀化粘痰，使其容易咳出，白开水和果菜汁都是很好的康复饮料，梨汁、西瓜汁、苹果汁、萝卜汁等都是止咳的良药，每天不妨喝它4—5大杯。
但注意不要加糖和盐，如果想喝甜的，可以加一点蜂蜜，蜂蜜有润肺通便的作用，有利于症状的减轻。
结语：咳嗽有痰不害怕，害怕的是痰里面带血，咳血可不是一件简单的事情，并不是因为用力过大导致嗓子破了才有的，可能是在提示您有大的疾病隐患，所以一旦发现立刻检查一下的，身体任何地方出现了问题都不能忽视的，一定记住哦。
