舌系带短 如何正确认识舌系带短

  很多人听到这个名词都不知道是什么意思的,其实这个大部分发生在孩子的身上,其实构成是正常的,就是在说话的时候,会发生舌头伸不直的现象,那您现在知道什么是舌系带短吗?日常所见的舌系带短的表现有哪些呢?还有哪些舌系带短手术呢?以防止以后孩子出现,都来学习一下吧。

  什么是舌系带过短

  其实所谓的舌系带,就是我们嘴里的舌筋,当我们自己张来嘴巴的话,让舌头翘起来,就可以看见舌头跟嘴下面有一条条状的东西,那个就是舌系带。

  舌系带正常情况下只存在于新生儿身上。正常情况下新生儿的舌系带是延伸到舌尖或接近舌尖的,正常舌系带可以使舌头活动自如,舌尖能自然地伸出口外,或向上舔到上齿龈,在舌头的发育过程中,系带逐渐向舌根部退缩。

  其实在正常情况下,孩子在到了两岁之后,如果出现舌头不能往上翘的话,就要注意了,可能是舌头发育不正常引起的,就要谨防出现舌系带短的现象了,这个时候一定带孩子去看医生的。

  舌系带过短是指孩子出生后舌系带没有退缩到舌根下,导致舌头不能伸出口外,舌尖不能上翘。患病率为4%~5%,而男女发病比例为2.3~2.7:1.0。当然,家长发现婴幼儿舌系带较短,但是不能马上判断为不正常,好要观察到儿童生长到2岁之后。

  常用的手术方式有简单局麻、复杂局麻、全麻手术三种。如果系带过短影响舌前伸,妨碍语音清晰,一般可简单地采用手术将系带薄膜的前部剪开,不需要局部麻醉。如果系带发生纤维化,短而粗硬,即舌系带短缩,则应进行复杂局麻或者全麻手术。

  舌系带短的表现

  1、舌头不能正常自由地前伸:伸舌伸不出口唇,或伸舌时舌尖呈分叉状或“w”形状。

  2、还有一个现象也是舌系带短引起的,就是吃母乳的孩子,吃奶没有力气,就是孩子的舌头怎么也裹不住奶头,用奶瓶的时候,怎么也裹不住奶嘴,也是一样的情况,这个情况就要注意了。

  3、舌头伸出口腔的部分不及正常儿童的长:因为舌系带的牵拉,使得儿童在伸舌头时,伸出口腔部位的舌头比正常的儿童要短一些。

  4、孩子张口时舌尖不能上翘:儿童伸出舌头,如果是舌系带过短的儿童,那么他就舌头上翘的动作就会受限制,不能舔到上齿龈或伸过上唇。

  5、长牙时舌系带处反复发作溃疡。

  6、讲话不清楚:如果2岁之后的儿童经过检查后确诊是舌系带过短,就要进行及时治疗后,能够帮助儿童治疗舌系带过短问题,不影响往后成长,否则当年龄稍大后则影响正常发音。

  7、吃饭时较难保持口唇卫生,不能舔到碎末。

  8、吃饭咀嚼变慢,吞食多:对咀嚼功能影响也非常大,舌系带过短的人由于舌头活动空间小咀嚼有难度,吃饭时会咀嚼得很慢,吞食比较多。

  舌系带过短的原因

  舌系带是新生儿在嘴巴张开后,将舌头撬起观察到的舌头和口下之间有一条薄条状组织。

  一般情况下,2岁之后的儿童,舌尖会离开系带,而造成舌系带过短的原因主要是先天性发育不良引起,如舌系带的慢性炎症刺激或者因外伤引起瘢痕,舌系带较原来正常的舌系带挛缩变短所致,因此,舌系带过短是一种较常见轻微的先天畸形疾病之一。

  另外如患有腭裂、悬雍垂裂、舌根及咽喉部的肿块、先天性脑炎等疾病,都会表现为发音不清。

  舌系带与上唇系带、颊系带一样,是一结缔组织,附着在舌腹中后部,将舌头连在口底且保持一定的活动性。

  如果连得过多,即附着于舌尖或其稍后的部分,那么舌的活动性就会受到限制,伸舌时由于系带的牵拉舌尖会出现一凹陷, 呈“M”型或“V”型,有的小孩甚至不能将舌头伸至口外,这就是我们临床上说的“舌系带短”了。

  舌系带过短的儿童,对发音有一定影响,特别是“r”音,患者舌系带附着于舌尖稍后,舌前伸时呈现W样,外形正中有切迹;舌上卷时受限明显,严重者舌前伸不能越过下唇。

  除了伸舌受限外,舌系带短还影响舌头不能上抬、后卷,因此,从这个方面来说,舌系带短的确会影响小孩发音,但仅是卷舌音,如“zh”、“ch”、“sh”。让小孩做伸舌动作,观察舌尖有无凹陷就可判断舌系带是否过短。

  舌系带过短可以通过手术矫正,手术非常简单,只要将舌系带横行剪开,并纵行缝合舌系带,就可以得到延长了。舌系带手术越早做越好,因为孩子大了说话习惯了,舌头短缩即使做了手术,术后再要改变原先的说话习惯,也就比较困难了。

  舌系带手术

  舌系带过短可以采用手术治疗,有的家长对儿童舌头发育过于紧张,担心舌系带过短一定会影响到孩子的发音和说话以及日常生活等,可能会认为早做手术能尽早治疗舌系带过短。

  其实,2岁之前还需要观察儿童舌系带发育情况,2岁之后进行检查才能确诊是否为舌系带过短。过早手术(2~6个月大时),易导致手术伤口的瘢痕形成,这样有的孩子必须做第二次手术。

  舌系带手术佳时间为儿童在5周岁时。对于舌系带过短治疗方法可以选择简单局麻、复杂局麻、全麻手术等三种类型的手术,下面为大家一一介绍。

  1、简单局麻

  剪刀、电刀或激光切开附着异常舌系带,一般不用缝合。该方法适用于患儿舌系带较薄患儿,剪开后出血不多且伤口不易粘连患儿。优点:简单。缺点:部分患儿可能手术效果稍差,不一定完全能够达到正常水平,有可能需要二次手术。

  2、复杂局麻

  一般6岁以上可以配合的患儿可以进行,手术切开舌系带后需要缝合以减少伤口粘连的机会。优点:局部麻醉,手术效果好。缺点:需要孩子配合。

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