脑膜瘤我们应该都是知道的,是长在脑内的肿瘤,对于这类肿瘤的治疗一般是很困难的,我们应该如何来治疗脑膜瘤呢?其实脑膜瘤的治疗方法有很多种,也有很多的治疗原则,下面就让我们一起来了解一下吧!
脑膜瘤的治疗方法很多,很多时候我们可能都没有找到适合的方法治疗,因为手术治疗难度还是很大的。
脑膜瘤是多发于颅内的三大肿瘤疾病,大多数的患者表现症状不明显,生长比较缓慢,那么脑膜瘤治疗的方法有哪些呢?我们看一看下面几种方法。
早期脑膜瘤的治疗方式以手术佳
脑膜瘤的位置如果不在头颅的底部,那么应该尽快进行手术并且全部切除肿瘤,如果是蝶骨嵴扁平脑膜瘤、斜坡脑膜瘤扁平型,则暂缓手术,这个时候使用放疗中的射波刀治疗是比较有效的。
药物治疗是脑膜瘤的初治疗方法
效果不是很好,特别是对于视觉脑膜瘤起不到任何的作用,脑膜瘤细胞能够表达多种激素受体,以雌激素和黄体酮受体常见,人们期望应用其拮抗剂来破坏肿瘤或使其体积减小,但都是无效的。
良性脑膜瘤全切效果极佳
但因其生长位置,约有17%~50%的脑膜瘤做不到全切,另外还有少数恶性脑膜瘤也无法全切。上述两种情况需在手术切除后放疗。恶性脑膜瘤和血管外皮型脑膜瘤对放疗敏感,效果是肯定的。而一般良性肿瘤的放疗是否有效仍有不同意见。
现我们简单了解一下脑膜瘤的手术治疗
(1)手术治疗
脑膜瘤的治疗以外科手术为主,并结合下列因素考虑:①肿瘤不在颅底,应争取早期手术和全切除肿瘤;②肿瘤在颅底,位于鞍结节、嗅沟、蝶骨平板、桥小脑角等者应早期手术,对于蝶骨嵴扁平脑膜瘤、斜坡脑膜瘤扁平型,如无高颅压症,或暂缓手术。
1)脑膜瘤手术切除的分级
为便于判断手术的疗效和预后,有学者提出下列的手术分级标准,现为大家采用:Ⅰ级:肿瘤肉眼全切除,包括切除与肿瘤粘着的硬脑膜和颅骨以及受累的静脉窦;Ⅱ级:肿瘤肉眼全切除,与瘤粘着的硬脑膜仅电凝烧灼;Ⅲ级:肿瘤肉眼全切除,与瘤粘着的硬脑膜未切除或电凝,受累的静脉窦和颅骨也未处理;Ⅳ级:肿瘤部分切除;Ⅴ级:仅开颅减压,对肿瘤或活检或未做活检。
2)脑膜瘤术后复发
大多数脑膜瘤能够手术全切除而获得根治,即使不能全切除者也可获得较长时期的缓解。但是, 有一些脑膜瘤很容易复发,即使达到Ⅰ或Ⅱ级手术切除者,其复发率亦可达9%~32%。近来,一些研究认为流式细胞仪(FCM)能预防脑膜瘤恶性变或复发,如增殖指数≥20%的脑膜瘤极易发生恶性变或复发。