多形性日光疹 多形性日光疹的临床表现(2)

  多形性日光疹的治疗

  1.药物治疗

  (1)氯喹 硫酸羟基氯喹对眼毒性较轻,更适合于每年6~8月份重复治疗。

  (2)对氨苯甲酸(PABA) 一般需连服6周。

  (3)烟酰胺 连服2周。

  (4)酞胺呱啶酮(沙利度胺,反应停) 口服半个月即出现疗效,疾病控制后减量或停药。孕妇禁用,生育期妇女慎用。

  (5)糖皮质激素 短程应用的适应证为严重急性加剧阶段,但应避免长期用药。常用泼尼松。

  (6)硫唑嘌呤 对极其严重的患者或对PUVA等其他治疗无效时,可服硫唑嘌呤。

  (7)雷公藤片或昆明山海棠片 有较好的疗效。

  (8)β-胡萝卜素(Solatene) 目前对此药疗效评价不一。

  2.光化学疗法(PUVA)

  PUVA对本病预防性治疗有效,其机制为引起角层增厚和皮肤晒黑所致,PUVA也有一定的免疫学作用。若因补骨脂素的不良反应而不能连续使用PUVA疗法时,可采用UVA+UVB联合治疗,效果亦佳。应注意有时可使重症患者皮疹加重。

  3.外用遮光剂

  所有患者都应该用避免日晒和应用遮光剂。含有PUVA酯(如7%辛基二甲基对氨苯甲酸酯)和二苯甲酮的洗剂和霜剂是有效的。水杨酸和肉桂酸盐亦有效,这些化合物可吸收UVB,故可防护UVB。二苯甲酮尚能遮避UVA。其他如二羟丙酮、萘醌洗剂对紫外线和可见光均有良好的防护作用。反射型的遮光剂如二氧化钛和氧化锌亦有效。

  如何预防皮肤过敏

  避免各种容易过敏和有刺激的食物

  如鱼虾、咖啡、酒类和浓茶等。我国某教授曾经总结过4个字:避(即避免接触引起过敏的物质)、忌(不接触或食入引起过敏的物质)、替(对某种物品过敏,找其他物质替代)、移(脱离引起过敏的环境)。

  过度擦洗、暴力搔抓、避免各种外界刺激如热水烫洗等

  有很多病人发生过敏后就自己用热水反反复复烫洗、有的甚至使用咸盐水、花椒水洗涤,或者干脆就拼命地抓挠直到抓出血来,这些措施虽然在短时间内有效,然而一旦停下来便愈发瘙痒;而且上述的动作或方法,只不过是把瘙痒刺激转化为疼痛刺激,终引起局部皮肤增生肥厚浸润,发生营养性改变,反而会加重瘙痒;如此恶性循环,必将会使皮肤病逐步恶化。

  结语:多形性日光疹是一种皮肤病,如果不及时治疗,就会影响到全身肌肤。在平时的时候,尤其是天气比较炎热的时候,一定要做好防晒工作。这样就能减少得多形性日光疹的几率,保护皮肤!

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