治疗
1.治疗原则
由于心肌缺血有发生心肌梗死和猝死的危险,因此发现心肌缺血时,要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生,如已发生,应积极治疗,防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者,应及时治疗,防治恶化,延长患者寿命。
2.药物治疗
由于心肌缺血的发生机制主要是心肌血液(血氧)供需失衡,因此,治疗心肌缺血不外乎就是增加心肌的供氧和(或)减少心肌耗氧,从而使心肌氧的供需重新达到平衡状态。
(1)抗血小板药物
防治血栓形成,预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞,降低稳定型心绞痛患者心肌梗死、脑卒中和心血管性死亡的危险,如无禁忌证均应长期服用,常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等。
(2)β受体阻断剂
可减慢心率、减少心肌的秏氧,预防猝死,如美托洛尔或其缓释片。β受体阻滞剂为稳定型心绞痛的首选,与硝酸酯类合用可互相取长补短,一般应从小剂量开始,根据治疗反应及心率变化调整剂量。
(3)钙离子拮抗剂
可抑制心肌收缩,减少心肌耗氧;扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,改善心肌供血。常用药物有维拉帕米、硝苯地平等。
(4)他汀类药物
降低血浆中的胆固醇,稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
(5)RAS系统阻断剂
可预防心室重构,改善心功能,如贝那普利和缬沙坦等。
(6)硝酸酯类药物
扩张冠状动脉,增加心肌供血,如单硝酸异山梨酯。
(7)溶栓药物
溶解急性形成的血栓,用于急性心肌梗死。
结语:以上就是关于心肌缺血的相关内容了,大家在看完之后对心肌缺血应该有了更多地了解,知道了心肌缺血应该怎样去治疗。但重要的是,我们要做好疾病预防工作,保证好的生活习惯,经常参加体育锻炼,这样才能有一个健康的身体。