呼吸功能衰竭 呼吸功能衰竭治疗护理(2)

  (2)口服祛痰剂:如沐舒痰、必消痰及中药祛痰灵、急支糖浆、鲜竹沥水等。

  (3)加强护理:勤翻身、拍背,鼓励病人坐起咳嗽,促使痰排出。

  (4)吸痰。

  2、药物治疗:以下药物根据病情需要配合使用

  (1)氨茶碱:具有解除支气管平滑肌痉挛作用。0.25g加入10%葡萄糖40m/L液中缓慢推注。静推时速度过快会发生心律失常。或0.25—0.5g加入500mL液中静点。口服长效腔释氨茶碱,商品名为舒氟美,亦可每日0.2g,日2次。

  (2)肾上腺素能氏受体兴奋剂:有舒喘灵、喘乐宁、博力康尼和美喘清等。气雾剂有舒喘灵、喘乐宁喘康素等,喘宁喋干粉吸入剂效果也很好。此类药物可舒张呼吸道平滑肌,增加黏液纤毛清除功能,减少血管通透性和介质释效。

  (3)肾上腺皮质激素:可降低细胞膜和毛细血管的通透性,减轻支气管黏膜炎症与水肿。琥珀酸氢化考的松200mg一400mg/日静滴,或地塞米松10ng一20rng/日,使用3—5日病情好转即停用。近几年,类固醇气雾剂相继问世,具有皮质激素,的作用,因其主要在支气管黏膜部位吸收而少有皮质激素的副作用,并可部分替代静脉或口服药,如必可酮、必可松及必酮碟等。

  (4)肝素:有非特异性抗炎、抗过敏作用,并可降低血液和气管分泌物的黏稠度。常用剂50mg-100mg/日静注,7~10日为一疗程。用药注意血小板、出凝血时间、凝血酶元时间等。用时根据三管试验时间(20分钟以内)调节肝素用量。

  (5)呼吸兴奋剂:当呼吸中枢兴奋性降低,CO2滞留明显时使用。可拉明0.375X7—10支溶于500mL液中静点,或与等量的洛贝林同用。吗乙苯毗酮除直接兴奋呼吸中枢外,还可兴奋颈动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢;可改善道气功能,提高PaO2,降低PaCO2。成人140mg欲,加入5%葡萄30ml液静脉滴注,每分2mg-3mg。阿半屈伦100mg/次,日3次口服。对提高肺泡有效通气效果好。

  二、氧气疗法:鼻导管或文丘里面罩吸氧。若氧疗后患者仍反应迟钝,不能纠正缺氧,血气pH<7.2,应给予气管插管并行机械通气。

  三、纠正酸碱失衡及水电解质紊乱、加强营养支持疗法,同时积极治疗原发病,对出现的合并症给予及时有效的治疗。

  呼吸功能衰竭预防保健

  1、一定要保持气管导管通畅:老年病人手术前,不同的慢性疾病,心肺功能减退,会使得手术后会发生并发症。所以要根据老年病人不同的情况充分作好术前准备,如加强呼吸功能训练,手术后需加强监护,对呼吸道有效管理,这样会防止手术后发生。

  2、辅助排痰:由于手术时的麻药,会抑制咳嗽反射,加上疼痛不能有效咳嗽,尤其是有长期吸烟史者,小气道功能差,常有呼吸道潴留物、痰液较多,需协助排痰。对痰粘稠者可从气管内滴入抗生素,稀释痰液的药物或氧气雾化;对手术后肺不张的人,可用鼻导管、纤支镜插入气管内来吸痰。

  3、早期活动,可以促进肺扩张:手术后,应早期床上活动,麻醉清醒即采用半卧位,不能半卧位的人,应经常改变卧位,同时注意引流管的护理,防止被。

  4、加强呼吸肌功能锻炼:不论医生还是家属,都应该鼓励患者多做等运动,特别是那些胖人,可使膈肌力逐渐加强,改善死腔通气,防止肺泡萎陷,有效清除气道分泌物,保障有效通气及预防肺部。

  5、控制血糖:手术后需要监测血糖,要将其控制在正常范围内。由于肺部感染重的人,应该选胰岛素可在短时间内,控制血糖,使吞噬作用的缺陷迅速恢复,减少高血糖引起的易感因素,纠正负氮平衡,改善代谢增强体质。

  结语:看完以上的内容,相信大家现在对于呼吸功能衰竭的相关内容已经有一定的了解,希望对大家能够有所帮助,呼吸功能衰竭预防保健大家都了解哦吧,希望您能身体健康。

呼吸功能衰竭 呼吸功能衰竭怎么办 呼吸功能衰竭治疗护理 
警惕 这类人不能吃香菜
警惕 这类人不能吃香菜香菜在我们的日常生活中是一种配菜。经常可以看到煮...
10个简单小妙招巧治鼻炎
10个简单小妙招巧治鼻炎鼻炎相信很多的人都不陌生吧。鼻炎的反复发作是否给...
高血压的治疗与饮食
高血压的治疗与饮食现在由于生活条件的提高,三高人群也逐渐的扩大年轻...